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王新昌治疗风湿热痹型类风湿关节炎经验浅谈
文章重点介绍王新昌主任运用清热祛风通络法治疗风湿热痹型类风关的经验.王新昌主任认为临床上活动期类风湿关节炎主要以风湿热痹型为主.在对病因病机认识方面,王主任认为活动期类风湿关节炎的病因病机普遍以湿、热、瘀为主,活动期类风湿关节炎各证候均以关节红、肿、热、痛为显著特征,故而总的治则是清热解毒、祛湿通络、活血止痛.
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当归拈痛汤合宣痹汤治疗活动性类风湿关节炎30例
目的：观察当归拈痛汤合宣痹汤治疗风湿热痹型活动性类风湿关节炎（RA）的疗效。方法：将60例风湿热痹型活动性RA患者随机分为西医对照组和中医治疗组各30例，治疗组口服清热祛湿之当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗，西药对照组给予来氟米特片，两组均治疗8周。观察两组患者疗效，比较两组治疗前后RA活动性评分（DAS28）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）变化。结果：治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率73.33%，说明治疗组控制RA急性活动优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后DAS28评分较治疗前均明显改善，治疗组优于对照组（P＜0.05）；两组治疗前后RF、ESR、CRP比较，差异无统计学意义（P＞0.05），说明治疗组在治疗RA活动期抗炎、抗免疫效果与来氟米特相当。结论：当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗风湿热痹型活动性RA，能明显改善患者的临床症状及疾病活动度。
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龙蚁清风合剂治疗类风湿关节炎风湿热痹型临床研究
目的:观察龙蚁清风合剂治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法:60例患者随机分为龙蚁清风组(LYQF)30例和甲氨蝶呤组(MTX)30例,治疗3个月,观察用药前后关节疼痛数、肿胀数、病情活动度(DAS)变化,检测血、便、尿常规,肝肾功能,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),免疫球蛋白等相关指标.用ELISA法和多参数流式细胞术检测用药前后患者的外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)水平变化.结果:LYQF治疗作用确切,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).LYQF能明显提升患者的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)值,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).LYQF能够抑制患者外周血TNF-α和IL-1,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论:LYQF对风湿热痹型RA的治疗作用确切,能明显提升患者的Hb、RBC值,降低患者外周血TNF-α和IL-1水平.
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加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎31例临床观察
目的:观察加味四妙散治疗膝骨关节炎风湿热痹型的临床疗效.方法: 选择符合纳入标准的病例62例,将其分为对照组、治疗组各31例. 对照组口服醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组口服加味四妙散治疗.观察对比两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.32%,高于对照组74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后膝关节疼痛复发率治疗组为10.71%,低于对照组21.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膝关节疼痛、肿胀、僵硬、关节屈曲动度评分均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎具有较好的临床疗效,值得推广应用.
