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贺氏三通法防治痉挛性近视的随机对照研究
目的:探讨贺氏三通法防治痉挛性近视的效果.方法:选择在我院诊治的痉挛性近视患儿120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,对照组给予正常配镜治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予贺氏三通法治疗.结果:所有患儿都完成治疗,两组治疗后的裸眼视力优于治疗前,治疗后观察组的裸眼视力高于对照组(P＜0.05).观察组治疗期间的角膜点状着色、巨乳头状结膜炎、角膜水肿、角膜新生血管等并发症发生率为8.3％,对照组为6.7％,两组对比无明显差异(P＞0.05).治疗后两组的角膜基质厚度与治疗前对比无明显差异(P＞0.05),组间对比也无明显差异(P＞0.05).两组治疗后的BUT值多于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后的BUT值多于对照组(P＜0.05).结论:贺氏三通法能有效防治痉挛性近视,解除睫状肌疲劳和痉挛,对角膜基质厚度无明显影响,可延长泪膜破裂时间,安全性较好,从而提高治疗效果.
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准分子激光原位角膜磨镶术二次使用角膜刀制作角膜瓣厚度分析
目的 分析准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中二次使用角膜刀制作角膜瓣的厚度.方法 应用MoriaM2显微角膜刀制作角膜瓣,每位患者用同一角膜刀制作双眼角膜瓣,手术顺序为先右眼后左眼,角膜瓣厚度为手术前角膜厚度减去角膜瓣下激光切削前角膜基质厚度.按手术顺序分为首次刀片使用组(右眼组)和二次刀片使用组(左眼组),对角膜瓣厚度进行统计学分析.结果 首次刀片使用组角膜瓣厚度平均(144.46±20.25)μm,二次刀片使用组角膜瓣厚度平均(131.64 ±20.46)μm,差异有统计学意义(P<0.01).两组角膜瓣厚度均比角膜瓣厚度标识值(160 μm)薄,差异有统计学意义(P<0.01).结论 首次使用角膜刀组(右眼组)角膜瓣厚度比二次使用角膜刀组(左眼组)厚.MoriaM2显微角膜刀所做角膜瓣比预测值薄,角膜瓣厚度在一定范围内变化.
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣厚度 角膜基质厚度 -
圆锥角膜各期的共焦显微镜表现
目的 评价共焦显微镜在圆锥角膜临床研究中的应用价值.方法 应用共焦显微镜观察圆锥角膜患者32例(48眼)及正常对照组17例(28眼),分别比较早、中、晚期圆锥角膜与正常对照组的图像特点.结果 早期圆锥角膜出现激活状态的角膜细胞、浅基质层的细小皱褶、深基质层的暗纹、部分内皮细胞异形性明显,中、晚期圆锥角膜出现角膜上皮细胞拉伸、细胞核皱缩;基质细胞排列紊乱、基质层暗纹;而对照组未发现上述表现.各期圆锥角膜的角膜基质层厚度、不同深度角膜基质细胞密度、内皮细胞密度与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 共焦显微镜对早期圆锥角膜的发现以及圆锥角膜病理发展的研究具有重要的临床价值.
