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29例髁状突骨折游离再植钛板坚固内固定治疗的临床观察
目的:探讨钛板坚固内固定在髁状突骨折游离再植治疗中的作用及影响因素.方法:对29例31侧髁状突骨折游离再植坚固内固定的患者术后复诊及X线片检查临床观察,对骨折类型、固定方式、愈合和并发症状况进行分析.结果:髁状突骨折单线形19侧,多线形和碎性12侧.单板固定24侧,双板固定7侧.疗效评价总满意率83.9%;不满意率占16.1%,其中张口受限2例,髁状突移位并伴骨折缝感染吸收3例.结论:钛板坚固内固定是颌后切口入路游离再植治疗髁状突中高位及复杂性骨折满意疗效的保证,双板固定能保障髁状突多线形和碎性骨折稳定性愈合,坚持张口训练能减少术后并发症出现.
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颌后切口径路在髁突骨折治疗中的应用
目的：讨论总结经颌后切口径路治疗髁突骨折的临床效果。方法23例（26侧）髁突骨折患者选择经颌后切口径路进行髁突骨折切开复位内固定术。术后对患者的张口型、张口度、咬合关系、面神经功能以及并发症等方面进行评价分析。结果23例（26侧）经12～24个月随访，未出现关节强直及涎瘘，骨折愈合良好，咬合关系、张口型及张口度均较术前明显改善，术后1周主要并发症包括张口受限、面神经功能减退，经1～3个月均有效恢复。结论颌后切口径路能治疗不同类型的髁突骨折，术野暴露清晰且切口隐蔽，利于复位固定和面神经保护，术后功能和外形恢复效果明显，并发症较少。
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颌后切口入路髁突骨折的手术治疗
目的 分析颌后切口入路髁突骨折的治疗方法及疗效.方法 颌后切口入路,剖开腮腺下极,显露下颌升支及髁突.低位骨折,切口内直接对位固定;中位骨折,先切口内复位,预弯制钛板使之与骨面贴合,标志出螺钉钻孔位置后,将髁突夹持向下牵拉,垂直骨面钻孔,固定钛板,再复位固定升支部;高位骨折,下颌升支垂直斜形截骨,游离升支后缘骨块,并游离出髁突,体外将髁突与升支后缘骨块复位固定,将其回植于关节窝,后缘固定升支截骨线.结果 35例均恢复正常咬合关系,张口度达3.5～4.0 cm,面部对称.结论 颌后切口手术治疗髁突骨折,显露充分,效果可靠.
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解剖复位小型钛板内固定治疗髁状突骨折
目的：探讨小型钛板解剖复位内固定治疗髁状突骨折临床应用价值。方法：选择64例低位髁状突骨折且有移位,移位角度大于30°～45°,升支垂直高度降低超过4～5mm的患者,采用小型钛板复位。结果：术后患者创口均一期愈合,咬合关系恢复良好,术后半个月张口度大于25mm。结论：小型钛板内固定术可以有效恢复骨折髁状突的解剖复位,可早期恢复下颌功能运动。
