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急性颅脑损伤患者血清白细胞介素-8和可溶性P-选择素的变化及临床意义
目的 探讨急性颅脑损伤(TBI)后血清中白细胞介素-8(IL-8)和可溶性P-选择素(sP-selectin)的水平变化及其临床意义.方法 采用ELISA法检测60例急性颅脑损伤患者不同时间血清IL-8、sP-selectin含量,按GCS评分分组并与对照组比较,进行统计学分析.结果 急性颅脑损伤患者组IL-8、sP-selectin在发病后24 h、3 d和5 d的血清水平显著高于对照组(P<0.05),IL-8在发病后第7天仍显著高于对照组(P<0.05).发病后血清IL-8、sP-selectin水平与入院时GCS评分呈负相关(P<0.01).IL-8和sP-selectin两者在疾病的过程中呈正相关(P<0.05).结论 IL-8、sP-selectin共同参与了急性颅脑损伤的病理生理过程,其测定对评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义.
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外伤后癫癎的危险因素及防治现状的研究进展
癫?是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元异常同步化放电所导致的发作性、短暂性及刻板性的脑部疾病。在神经系统疾病中其发病率仅次于脑血管疾病。据估计全球有6500万的癫?患者[1]。其中颅脑损伤(traumatic brain injury ,TBI)是癫?的重要病因之一,约占症状性癫?的10%~20%,占所有癫?的5%[2]。外伤后的?性发作(posttraumatic seizure ,PTS)根据发作时间,可分为伤后一周内的早期?性发作,超过一周的称为晚期?性发作,晚期?性发作大于等于2次以及有一次非诱发的?性发作,但有风险在未来有新的?性发作即为外伤后癫?(posttraumatic epilepsy ,PTE)。PTE在原发性脑损伤的基础上加重了脑组织的病理及神经生物改变,从而影响患者的预后和生存品质,也给患者家属及社会带来了严重的经济和精神负担,因此对于PTE的研究受到越来越多的关注。本文现就PTE的发病机制、危险因素及防治现状的研究进展综述如下。
关键词: 癫癎 颅脑损伤(TBI) 外伤后癫癎(PTE)