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注射用瑞替普酶治疗急性心肌梗死72例临床分析
急性心肌梗死(AMI)发病急、死亡率高,通过静脉溶栓等血运重建的方法可以及时开通闭塞血管,挽救濒死心肌,降低病死率.瑞替普酶(Reteplase)是第三代溶栓药物之一,是重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的变异体,一项研究表明,该药是治疗AMI安全、有效的溶栓药物[1].我院2004-03～2005-01静脉应用瑞替普酶共治疗AMI患者72例,现报道如下.
关键词： 心肌梗死 瑞替普酶 重组型纤溶酶原激活剂 -
重组型纤溶酶原激活剂与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的比较
目的 比较重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)对急性心肌梗死(AMI)溶栓的效果和不良反应.方法 对我院AMI接受溶栓治疗患者回顾性分析,每组各30例,一组予70～100 mg rt-PA溶栓,另一组予150万U UK溶栓治疗,统计两组溶栓再通率、不良反应发生率.其中48例择期行冠脉造影,以判定冠脉是否再通,同时与临床再通的指标进行比较.结果 溶栓再通率rt-PA组为86.7%,UK组为63.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);不良反应两组比较无统计学意义(P＞0.05);临床再通率与造影再通率正相关(r=0.90).结论 溶栓再通率rt-PA高于UK;判断临床再通率与造影再通率差异无统计学意义(P＞0.05),在没有冠脉造影的条件下,临床指标仍然是判定冠脉再通的有效指征.
关键词： 心肌梗死 重组型纤溶酶原激活剂 尿激酶 血栓溶解疗法 冠脉造影 -
瑞通立与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的比较
目的:比较瑞通立(reteplase,r-PA)和尿激酶(UK)对急性心肌梗死(AMI)治疗效果和不良反应.方法:回顾性分析我院184例接受溶栓治疗的AMI患者临床资料.分成两组,r-PA组101例,UK组83例.统计两组的血管开通率、血管开通时间和出血发生率.结果:r-PA组血管总开通率为73.3%,UK组总开通率为50.1%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且r-PA组发病时间<2h溶栓后血管开通率明显高于发病时间2～12h血管开通率(P<0.05).r-PA组血管开通时间(0.92±0.48h)短于UK组(1.42±0.53) (P<0.05).r-PA组和UK组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:rt-PA治疗急性心肌梗死疗效优于UK,尤其在发病早期疗效更佳.
关键词： 心肌梗死 重组型纤溶酶原激活剂 尿激酶 血栓溶解疗法 -
急性心肌梗死患者两种溶栓治疗的比较
目的:比较重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激醉(UK)对急性心肌梗死(AMI)溶栓的效果和不良反应.方法:100例AMI随即分为:rt-PA组(50例)和UK组(50例),比较两组溶栓再通率、不良反应发生率.结果:rt-PA组冠脉总的再通率(88.8%)高于UK组(60.0%)(X2=3.875,P<0.05);rt-PA组在发病3-12h给药者冠脉再通率(81.1%).明显高于UK组(57.5%)(X2=3.793,P<0.05);临床指标与冠脉造影判定再通的结果比较差异无统计学意义(X2=1.793,P>0.05);临床指标与冠脉造影判定再通相关(r=0.80,P<0.05);两组不良反应无统计数意义(P>0.05).结论:rt-PA的溶栓冠脉再通率显著高于UK,临床指标仍然是判定冠脉再通的有效指征.
关键词： 心肌梗死 重组型纤溶酶原激活剂 尿激酶 溶栓治疗 冠脉造影 -
重组型纤溶酶原激活剂与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的比较
目的 比较小剂量重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性.方法 回顾42例接受rt-PA和49例接受UK溶栓治疗的AMI患者病例资料,对结果进行比较分析.结果 冠脉总再通率rt-PA组和UK组分别为85.71%和61.22%(P＜0.05);患者在发病3 h和3～12 h内溶栓,冠脉再通率在rt-PA组为94.11%和80.00%(P＞0.05),在UK组为70.00% 和58.97%(P＞0.05);出血并发症rt-PA组和UK组分别为9.52%和10.20%(P＞0.05).结论 rt-PA的溶栓冠脉再通率显著高于UK,并且两组在发病后3 h内较3 h后溶栓均能取得更高的冠脉再通率,但无统计学差异.
关键词： 心肌梗死 重组型纤溶酶原激活剂 尿激酶 溶栓 -
注射用瑞替普酶治疗急性心肌梗死40例临床分析
目的 研究分析瑞替普酶应用于急性心肌梗死患者临床治疗中的效果,评价其应用价值.方法 随机抽取2011 年～2014年5月本院收治的40例急性心肌梗死患者,采用瑞替普酶溶栓注射方法对患者进行治疗,观察患者接受治疗后的溶栓再通率以及并发症发生情况等,评价该治疗方式的临床疗效.结果 通过治疗,40例急性心肌梗死患者中有37例判断为临床再通,取得的再通率为92.5％;治疗后出现牙龈出血34例,少量消化道出血1例,给予相应治疗后均得到有效缓解.结论 针对基层医院,无法开展直接PCI,溶栓治疗佳选择,溶栓的时间越早效果越好,瑞替酶溶栓给药方法具有简便、快速、易操作特点;针对急性心肌梗死患者,瑞替普酶有较高的血管开通率,能及时溶解血栓,减少STEMI患者病死率,为择期PCI治疗争取时机,改善STEMI患者预后,值得临床推广.
关键词： 心肌梗死 瑞替普酶 重组型纤溶酶原激活剂
