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  • 急诊呼吸困难患者测定B型尿钠肽的诊断价值

    作者:齐心

    目的 评价BNP水平对急诊呼吸困难病因鉴别诊断的意义.方法 呼吸困难患者共85例,比较心源性和肺源性呼吸困难患者的BNP水平、左室射血分数(LVEF)等.将肺源性组分为四个亚组:肺部炎症(A)组、单纯慢性阻塞性肺病(B)组、慢性阻塞性肺病伴右心衰(C)组、肺动脉栓塞(D)组,比较各组的BNP水平.结果 心源性呼吸困难组BNP较肺源性组明显升高(P<0.001),而LVEF明显低于后者(P<0.001).心源性呼吸困难患者LVEF与BNP呈高度负相关(r=-0.663,P<0.001).右心功能受累的C、D组BNP值分别都比右心功能未受累的A、B组高(P<0.05).结论 对急性呼吸困难患者测定BNP可判别心源性和肺源性病因.在肺源性疾病中,BNP对是否合并右心功能受累有鉴别诊断意义.

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