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改良早期预警评分(MEWS评分)文献资料
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外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究
目的 比较传统MEWS评分(MEWS)和外伤MEWS(IMEWS)评分,对成人急诊多发伤病情评价和对预后预测的适用性和可行性.方法 对我院急诊科2010-03～2012-03收治的262例急诊多发伤患者,分别进行MEWS、IMEWS评分和ISS评分,追踪其7 d内的生存情况,分析不同评分对患者病死率的预估能力.结果 在区分患者疾病严重程度和死亡率方面,MEWS评分和ISS评分二者相当,它们的ROC曲线下面积分别为0.804和0.798,具有中等判断能力.IMEWS评分明显优于MEWS评分,ROC曲线下面积Az=0.962,ROC曲线分界点5.5分所对应的正确诊断指数(Youden指数)大为0.8314,其敏感性0.929,特异性0.895,是患者死亡预测的独立危险因素.结论 IMEWS评分可用于判断急诊多发伤患者的病情严重程度,有一定识别"急诊潜在危重症"的能力.
关键词： 改良早期预警评分(MEWS评分) ISS评分 急诊 多发伤 预后
