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推广初级创伤救治培训提高急诊创伤救治能力
初级创伤救治(primary trauma care,PTC)是由世界初级创伤委员会发起的临床医师创伤救治培训项目,2010年开始在我国广西等地区初步推广.该项目强调整体观念和时间观念,注重基础生命支持和临床实践技能,旨在提高临床医师应对严重创伤患者的紧急处置能力,实践表明,该项目对提高急诊医师创伤急救能力有明显促进作用.本文就PTC课程体系特点、在广西的初步实践情况及对我国进一步加强创伤救治能力建设的若干启示进行探讨.
关键词: 急诊医学 急诊创伤外科 初级创伤救治(PTC) -
一体化急诊创伤外科运作模式下急诊亚专科建设的实践与思考
随着医学诊疗技术及医疗服务水平的提升,打破学科壁垒、着重以人为本的理念已越来越多的融入到临床工作中.而创伤作为目前临床为常见的急诊病症之一[1],有着较一般临床疾病更为复杂的致病因素、病情演变、诊疗策略及流行病学特点,故也成为了当前急诊医疗的关注重点.世界各国均根据自身国情特点设置并实施了创伤医疗的诊疗流程规范,其中创伤患者一体化的急救诊疗机制被普遍认同[2],这也是急诊外科模式(acute care surgery)[3]与实际临床需求及医院运行管理体系构架相结合的产物.我院根据自身实际及急诊患者结构,于2009年成立了以急诊科为平台、普外科为基础、创伤医疗为特色的急诊创伤外科病区,并实现了包含相关临床科室的专业一体化、相关病房等硬件部门一体化、医疗团队一体化的整合式急诊创伤外科运作模式.随着工作的不断深入,急诊科的发展与亚专科体系建设的密切关系日益显现,如何从实践中总结和探索符合临床需要和急诊医学亚专科建设的发展之路是我们应当面对和重视的核心问题之一.