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  • 凝聚胺配血法发现冷反应性自身抗体1例

    作者:王建军

    1 病例报告病例资料患者王××,男,31岁,半月前不明原因发热,按感冒治疗无效后来院就诊.患者神志清、精神差,面色灰暗.人院查体:T38.8℃、P120次/min,会阴部及肛周有密集皮疹,红或褐色,全身各处均可见色素沉着斑.实验室检查:Hb45g/L、WBC13.6×109/L,N0.87、L0.09、M0.94,外周血涂片中见较多的中、晚幼红细胞,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性.骨髓检查诊断为MDS-RAS型,合并感染.X线示心肺膈无异常,B超示肝胆脾及肾脏亦无异常.由于贫血严重,申请输血.盐水定型血型为A型,作盐水交叉配血试验,主次侧均无凝集、无溶血;凝聚胺法交叉配血试验,主次侧均呈细颗粒状凝集.经进一步鉴定证实患者血液中存在一种冷反应性自身抗体.输入800mlA型血液后,患者无任何不良反应.治疗病情好转后出院.

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