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肺部以下手术文献资料
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0.75%罗比卡因在高龄病人下腹部以下手术麻醉中的应用
目的观察0.75%罗比卡因用于65岁以上老年病人下腹部以下手术麻醉的效果及安全性.方法 选择择期骨科、泌尿外科、妇科病人,年龄在70岁左右病人50例.根据手术种类选取L1～2或L3～3行硬膜外穿刺,头侧置管3.0～3.5 cm,给予1.6%利多卡因3～5 mL为实验量,无异常给予0.75%罗比卡因6～12mL观察阻滞平面及阻滞效果,同时观察Bp、HR、SPO2、ECG的变化并做医学统计.术毕,均经硬膜外途径做术后镇痛.结果全组病人首次用药后上界阻滞平面在T6～T8水平,麻醉效果满意,在2.5 h内无需追加用药,麻醉期间收缩压下降,超过3.93 kPa(30 mmHg)以上者占39%,其余均＜2.66 kPa(20 mmHg),基本在可控范围.心率无明显变化,术后镇痛效果良好,术中、术后无明显呼吸抑制.结论在老年患者心肺功能尚可的情况下,行下腹部手术采用0.75%罗比卡因行硬膜外麻醉,具有阻滞效果完全,镇痛作用佳,作用时间长,在剂量不超过75 mg的前提下,患者呼吸、循环稳定,安全性高的优点,值得推广应用.
