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黑龙江省545例肾活检病理资料及临床特点分析
目的 探讨肾脏病患者的病理类型与临床表现之间的关系.方法 选择545例肾活检病理资料,统计病因、病理类型、性别、年龄的分布特点,统计临床表现与病理类型的对应关系.结果 病因中原发性肾小球疾病(PGD)多见,继发性肾小球肾炎(SGN)多见为狼疮性肾炎(LN);常见的临床表现是无症状性血尿和/或蛋白尿(AUA),病理表现为轻微肾小球病变和IgA肾病.结论 PGD是肾脏病常见病因,临床多表现为AUA,病理多表现为轻微肾小球病变和IgA肾病,LN为SGN的常见原因,女性多见.
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单中心179例肾活检临床病理分析
目的:探讨单中心近3年179例肾活检患者肾脏疾病流行病学特点、不同年龄段肾脏疾病构成比的特点.方法:回顾性分析单中心179例行肾活检者的年龄、病理类型及临床表现等相关资料.结果:原发性肾小球疾病仍为目前主要的肾脏疾病(78.77%).膜性肾病是常见的原发性肾小球疾病(31.91%).各年龄段原发性肾小球肾炎和继发性肾小球炎的构成比比较差异有统计学意义(P<0.001).44.44%的膜性肾病患者年龄位于18~44岁,微小病变好发于18~44岁,而65岁以上患者常见为膜性肾病(57.14%).18岁以下常见的继发性肾小球肾炎为紫癜性肾炎(50.00%),18~44岁常见的继发性肾小球肾炎是狼疮性肾炎(38.89%).结论:原发性和继发性肾小球肾炎构成比均随年龄变化,不同年龄肾炎患者构成比各有特点.
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单中心儿童肾活检1579例临床和病理类型分析
目的 了解肾穿刺患儿病理特点及其与临床表现的关系,以及疾病谱变迁.方法 调取华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科1989至2012年行肾活检病例的临床分类和病理学分型资料,依据年龄(<1、～3、～6、～12和～18岁)和性别分组进行构成比的比较和分析,以2001年为时间节点分为2个阶段分析疾病谱的变化趋势.结果 1 579例肾活检患儿进入分析,平均肾穿刺年龄(9.3±3.2)岁,男女比例1.92:1.①肾活检患儿中原发性肾小球疾病949例(60.1%),继发性肾小球疾病493例(31.2%),遗传性肾脏疾病130例(8.2%);原发性肾小球疾病中肾病综合征、单纯血尿、急性肾炎分别占44.8%、26.2%和15.3%;继发性肾小球肾炎中紫癜性肾小球肾炎、HBV相关性肾炎(HBVGN)和狼疮性肾炎(LN)分别占55.4%、22.9%和18.4%;遗传性肾脏疾病中薄基底膜病和Alport综合征分别占50.0%和46.2%.②949例原发性肾小球疾病的病理类型以轻微病变/微小病变(24.8%)、IgA肾病(21.0%)和系膜增生性肾小球肾炎(19.1%)为主;女性新月体性肾小球肾炎构成比显著高于男性.③肾病综合征构成比随年龄增长呈逐渐减少趋势,单纯血尿构成比在～12岁组高(31.0%),急性肾炎和慢性肾炎构成比随年龄增长呈逐渐增加趋势;HBVGN主要分布于～3岁组(71.4%),构成比随年龄增长而呈下降趋势.LN主要见于～18岁组,溶血尿毒综合征主要分布于～3岁和～6岁组.④原发性肾小球疾病主要病理类型:肾病综合征为微小病变/轻微病变(31.1%),急性肾炎为毛细血管内增生性肾小球肾炎(28.3%),慢性肾炎为硬化性肾炎(59.4%).⑤2002至2012年肾病综合征、紫癜性肾炎、IgA肾病构成比较1989至2001年显著增高,急性肾炎、HBVGN构成比显著下降.结论 肾活检患儿肾小球疾病临床和病理类型与年龄、性别有一定相关性,23年间某些肾小球疾病的构成比发生变化.
