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腹腔镜肝部分切除术与开放式肝部分切除术效果比较
目的 评估腹腔镜肝部分切除术与开放式肝部分切除术的临床效果.方法 对洛阳市中心医院收治的78例肝血管瘤患者为研究对象,研究时间2014年3月—2017年3月,收集所有患者的临床资料,并对相关数据进行回顾性分析,其中,应用开放式肝部分切除术进行治疗的患者共有30例,设为对照组,应用腹腔镜肝部分切除术进行治疗的患者共有48例,设为观察组,对两组手术相关指标进行评价、分析,评价腹腔镜手术和开放手术应用价值.结果 两组患者手术时间、术中总出血量、输血率,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者开始进食时间、镇痛药物使用率、住院时间、并发症发生率与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率、死亡率与对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜肝部分切除术的临床治疗效果优于开放式肝部分切除术,能有效缩短患者住院时间,应推荐采纳.
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肝脏肿瘤行腹腔镜肝部分切除术的安全性及有效性
目的：探讨肝脏肿瘤行腹腔镜肝部分切除术的安全性及有效性。方法随机选择2012年10月至2013年10月收治的肝脏肿瘤患者28例，均实施腹腔镜肝部分切除术。观察患者治疗前后的肝脏功能变化情况和并发症情况等，并进行分析。结果28例患者均顺利完成腹腔镜手术，未出现中转开腹。手术时间30～60 min，平均50 min。患者手术前后肝功能各项指标与术前比较，差异均未见统计学意义（均P＞0.05）。所有患者均获得随访，均未出现并发症。结论对肝脏肿瘤进行腹腔镜肝部分切除术治疗可以获得良好的治疗效果，且无相关并发症，是一种安全有效的治疗方式。
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术后加速康复策略对腹腔镜肝部分切除术患者免疫功能的影响
目的 研究术后加速康复(ERAS)策略对于行腹腔镜肝部分切除术患者免疫功能的影响.方法 在2016年6月-2017年10月间来我院就诊的行腹腔镜肝部分切除术患者中选出60例随机分组,随机将患者分成E组(ERAS策略)和C组(常规围术期处理),记录两组患者的手术时间、术中出血量、T细胞亚群免疫指标值.结果 E组和C组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);E组患者的术后排气时间、住院时间比C组短(P＜0.05);且两组患者在手术结束后CD3+和CD4+明显降低,而E组患者的降低幅度更小(P＜0.05);随着术后恢复,两组患者的CD3+和CD4+逐步提高(P＜0.05);在CD8+值上两组患者围手术差异不大,且波动较小(P＜0.05).结论 腹腔镜肝部分切除术患者在术后会出现免疫功能降低现象,随着术后的康复免疫功能逐渐恢复;而ERAS的应用能有效减轻手术对患者免疫功能的影响,促进患者免疫功能的恢复,促进患者术后早日康复,值得推广应用.
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腹腔镜肝部分切除术对患者外周血淋巴细胞亚群、细胞炎症因子及临床康复的影响
目的 探讨腹腔镜肝部分切除术对患者外周血淋巴细胞亚群、细胞炎症因子及临床康复的影响.方法 选取84例肝部分切除术患者为研究对象,随机分成腹腔镜组和开腹组各42例.腹腔镜组(终入组40例,中途脱落2例)予以腹腔镜肝部分切除术,开腹组(终入组38例,中途脱落4例)予以开腹肝部分切除术.观察比较两组受试者术后并发症发生情况及术后恢复指标(术后初次进食时间、总住院时间、镇痛剂使用率)的差异,记录其手术前后外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化情况.结果 腹腔镜组术后初次进食时间、总住院时间及镇痛剂使用率均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).两组受试者术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后24 h时,两组受试者CD3+、CD4+水平均较术前显著降低,且开腹组<腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD8+水平则较术前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h时,两组受试者IL-6、TNF-α等炎症因子检测结果均较术前显著提升,且开腹组>腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜肝部分切除术对机体免疫功能及炎症反应的影响较小,更利于患者康复.
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腹腔镜肝部分切除术与开腹肝部分切除术治疗肝癌的疗效比较
目的 分析腹腔镜肝部分切除术与开腹肝部分切除术治疗肝癌的临床疗效.方法 随机将我院2016年1月——2017年1月收治的90例肝癌患者分为两组,每组45例.观察组行腹腔镜肝部分切除术,对照组行开腹肝部分切除术.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院天数等指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜肝部分切除术治疗肝癌临床疗效显著,具有创伤小、患者痛苦少、术中出血少等优点,值得在临床上推广使用.
