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微量瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在可唤醒无痛胃肠镜检查中的应用
目的:分析可唤醒无痛胃肠镜检查中采用微量瑞芬太尼(RFT)复合小剂量丙泊酚(PPF)的麻醉效果.方法:选取笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的120例进行可唤醒无痛胃肠镜检查患者,按照双盲法随机分为研究组(联合采用微量瑞芬太尼及小剂量丙泊酚麻醉处理)和对照组(联合采用芬太尼和丙泊酚静脉麻醉),分别将患者吸氧前、麻醉诱导后、入镜即刻、入镜1 min、入镜5 min、退镜等各时点记为T0、T1、T2、T3、T4、T5,准确记录这几个时点的SpO2、MAP及HR等指标水平,对比分析两组患者麻醉效果及不良反应发生情况.结果:两组患者各时点的SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者T1、T2、T3、T4等各时点MAP、HR指标水平并没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组患者T1、T2、T3时点MAP、HR指标明显降低(P<0.05).研究组患者入睡时间及苏醒时间相对于对照组明显短(P<0.05),两组患者术前DSST评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但是研究组患者术后DSST评分相对于对照组明显高(P<0.05).两组患者低血压、低氧血症等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者呼吸抑制发生率(3.3%)、局部注射痛发生率(5%)明显低于对照组(20.0%、33.3%),两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃肠镜检查中联合采用微量瑞芬太尼和小剂量丙泊酚可达到良好的麻醉效果,可使患者处于可唤醒状态,维持呼吸循环稳定,提高无痛胃肠镜检查的安全性.
关键词: 可唤醒无痛胃肠镜检查 瑞芬太尼 丙泊酚 小剂量 应用效果