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基于平衡计分卡的医院绩效管理体系构建
目的 通过绩效管理体系的完善,改善管理中存在的问题,激发员工积极性,提高医疗质量和医疗水平.方法 分析存在的问题,借鉴成熟的平衡计分卡绩效管理理论和KPI方法,提出以BSC理论为基础的KPI绩效管理体系设计方法,有效应用于医院管理实践.结果 依据医院管理模式及实际情况,建立以临床、医技、护理、职能等四个职系的基于平衡计分卡的分类、分层的三级KPI绩效考核体系.结论 绩效体系的实施使得存在的问题得到明显改善,并在实践应用中不断总结,得出有效推行绩效管理体系的关键因素.
关键词： 平衡计分卡(BSC) 关键绩效指标(KPI) 医院 绩效管理 -
贵州省2018年上半年与2017年下半年急性缺血性脑血管病诊治现状比较分析
目的:通过对2018年上半年与2017年下半年贵州省神经内科急性缺血性卒中住院患者的医疗关键绩效指标诊治现状比较分析,了解贵州省目前急性缺血性卒中诊治的发展趋势,以提高对此病的防控、诊疗能力.方法:通过医院质量监测系统,采取2838例贵州省二、三级医院神经内科急性缺血性卒中住院患者病案首页信息,其中2018年上半年病案数为1206例,2017年下半年病案数为1632例,分别计算出急性缺血性卒中住院患者各项医疗关键绩效指标完成率,同项指标进行纵向比较分析.结果:①贵州省纵向比较,11个绩效指标里面有8个指标有所提升,其中在完成美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)溶栓比例、深静脉血栓预防方面提升较为明显,在出院患者部分二级预防方面如高血压患者降压药物治疗、糖尿病患者降糖治疗、房颤患者抗凝药物治疗比例方面有所下降;②贵州省二级医院纵向比较,11个绩效指标里面有9个指标有所提升,其中在完成NIHSS评分、rt-PA溶栓比例、吞咽功能评价、出院时房颤患者抗凝治疗、不能行走患者深静脉血栓预防方面提升较为明显,在部分二级预防方面如高血压患者降压药物治疗、糖尿病患者降糖治疗比例方面有所下降;③贵州省三级医院纵向比较,11个绩效指标里面有9个指标有所提升,其中在完成NIHSS评分、rt-PA溶栓比例、深静脉血栓预防方面提升较为明显,在部分二级预防方面如高血压患者降压药物治疗、房颤患者抗凝药物治疗方面比例有明显下降.结论:2018年上半年与2017年下半年纵向比较,贵州省急性缺血性卒中诊治关键绩效指标总体上均有所提升,在急救和并发症预防方面虽然提升幅度较为明显,但仍处于较低的比例水平,部分二级预防指标有所下降.提示贵州省应继续提升缺血性卒中的急性期救治能力,同时在二级预防方面也不能松懈.
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2017年贵州省急性缺血性脑血管病诊治现状分析
目的:通过对2017年贵州省神经内科急性缺血性卒中住院患者的医疗关键绩效指标诊治现状进行分析,为提高本省缺血性卒中的防控和诊疗能力提供数据依据.方法:通过医院质量监测系统,选取2868例2017年贵州省二、三级医院神经内科急性缺血性卒中住院患者病案首页信息,分别计算出急性缺血性卒中住院患者各项医疗关键绩效指标完成率,与全国及全省的同项指标进行横纵向比较分析.结果:① 本省与全国水平比较,在急救和并发症预防方面与全国的平均水平差距较大,在二级预防方面与全国平均水平相近;②本省的二级医院和三级医院比较,在急救和并发症预防方面,三级医院明显优于二级医院,部分二级预防方面二级医院和三级医院完成比例相近;③本省二级医院与全国二级医院比较,在急救和并发症预防方面,本省明显低于全国平均水平,在二级预防方面,也存在一定差距;④本省三级医院与全国三级医院比较,在溶栓和并发症预防方面,完成比例较低,存在明显差距,在二级预防方面与全国平均比较无明显差距;⑤本省纵向比较,与选中时段前六个月比较,溶栓比例略有下降,在二级预防方面各项指标均有提高.结论:本省急性缺血性卒中诊治关键绩效指标在二级预防方面与全国平均水平无明显差距,在急救和并发症预防方面与全国的平均水平差距较大,提示本省应重点提升缺血性卒中的急性期救治能力.
关键词： 缺血性卒中 急性 溶栓 二级预防 关键绩效指标(KPI)
