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上海市松江区2003年三种不同死亡证填报质量调查
居民病伤死亡原因统计是卫生统计工作的重要组成部分,居民死亡原因填报的准确性直接影响到信息资料的准确性、科学性.根据城市发展要求,自1998年起上海市根据居民死亡发生地点和性质的不同,在全市范围内由不同的部门出具3种不同的死亡证,即居民在医疗机构发生死亡,由医疗单位出具<居民死亡医学证明书>;居民在家死亡由社区卫生服务中心或街道地段医院的防保科出具<居民死亡推断书>;非正常死亡则由公安部门出具<居民死亡确认书>.为掌握我区的死亡报告质量,区疾病预防控制中心组织有关人员于2003年7月至8月,对本区户籍人口3种不同死亡证的填报质量进行调查,拟对我区今后加强生命统计工作质量管理提供依据.
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《居民死亡推断书》入户调查中存在的问题与对策
<死亡证>分<居民死亡医学证明书>、<居民死亡推断书>及<居民死亡确认书>三种.在郊县<居民死亡推断书>是居民死于家中,而由乡镇卫生院医生填写,约占总死亡的65%~70%;<居民死亡医学证明书>是居民死于医院,由医院医生填写,大约占总死亡的25%以上;<居民死亡确认书>是居民因意外死亡,由公安部门填写,其所占比例很小.由此可见,<居民死亡推断书>的填写,对反映居民的死亡原因起了很大的作用.
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AChE、BChE、PON-1和FOS mRNA在甲拌磷急性中毒致死大鼠脏器中的表达
目的 通过对甲拌磷急性中毒致死大鼠脏器中乙酰胆碱(AChE)、丁酰胆碱(BChE)、对氧磷酶1(PON-1)和原癌基因蛋白(FOS) mRNA的表达研究,筛选出表达变化有统计学意义的脏器和中毒相关基因,探讨其在死亡原因推断中的价值.方法 健康成年雌性SD大鼠,随机分为空白对照组和急性中毒死亡组,分别取心、肝、肺、脑和肠,提取总RNA,加入目的基因AChE、BChE、PON-1、FOS和内标基因β-肌动蛋白(β-actin)引物逆转录成cDNA后,利用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测各组cDNA的相对表达量的变化,并对各组结果进行统计学分析.结果 肝脏中AChE、BChE和FOS mRNA的表达均上调(P<0.05),AChE mRNA在肺和脑中的表达均下调(P<0.05).结论 肝脏和AChE分别可以作为甲拌磷急性中毒致死的靶器官和基因表达标志,能为今后急性甲拌磷中毒的临床诊断与死亡推断提供依据.