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  • 家兔呼吸调节下血压即时变异与心率变异关系的研究

    作者:沈仲元;Shin Lin;阎世彪;刘仁光;竺英祺

    目的 探讨家兔呼吸调节下血压即时变异(BPIV)与心率变异(HRV)的关系.方法 30只家兔在麻醉下行呼吸机机械通气及颈动脉压力换能术,潮气量恒定10 μl/g,改变呼吸频率(40次/min 50次/min 60次/min),记录并分析心电、血压和呼吸情况.结果 在不同频率的呼吸调节下,R-R变化趋势、BP-BP变化趋势和呼吸波变化趋势完全同步.与呼吸频率50次/min比较,呼吸频率40次/min、60次/min RSP中心频率、HRV中心频率、BPIV中心频率差异有统计学意义(P<0.01).呼吸频率/心搏频率(RF/HR)与呼吸峰(RSP)、BPIV、HRV的中心频率呈正相关(分别r=0.996、r=0.994、r =0.996;均P<0.001).在40次/min、50次/min、60次/min的呼吸调节下,RSP、BPIV、HRV的中心频率功率谱相干(平均相干系数0.93±0.14).结论 血压即时变异符合呼吸性窦性心律不齐的生理机制,也符合呼吸性窦性心律不齐形成的心率变异机制,是R-R间期变化的二次效应.

  • 正常人体呼吸频率调节下血压即时变异与心率变异关系的研究

    作者:沈仲元;Shin Lin;竺英祺;余平;郁伟林;章琪虎;瞿敏红

    目的 探讨人体呼吸频率调节下血压即时变异(blood pressure instant variability,BPIV)与心率变异(HRV)的关系.方法 将52名健康受试者随机分为两组,分别在改变呼吸频率5-10-15次/min(A组,n=25)和8-12-16次/min(B组,n=27)的条件下,同步记录心电,血压和呼吸,并进行分析.结果 在10-15次/min和8-12-16次/min不同频率的呼吸调节下,R-R变化趋势、血压-血压变化趋势和呼吸波变化趋势完全同步.呼吸频率/心搏频率与呼吸峰中心频率(RSP)、BPIV、HRV的中心频率的相关系数分别为0.924、0.902、0.913.在5次/min频率的呼吸调节下,R-R变化趋势、血压-血压变化趋势和呼吸波变化趋势出现了不同步现象.结论 在一定呼吸频率调节下,BPIV符合呼吸性窦性心律不齐的生理机制,也符合呼吸性窦性心律不齐形成的心率变异机制,是RR间期变化的二次效应.但当呼吸频率过低的情况下,BPIV不符合呼吸性窦性心律不齐形成的心率变异机制.

  • 呼吸调节对心肌缺血大白鼠的心率和血压变化影响的实验研究

    作者:竺英祺;沈仲元;Shin Lin;夏春梅;朱大年;曹银祥

    目的 探讨呼吸频率的改变对心血管自主神经平衡的调节作用及其对心肌缺血后心律失常的影响.方法 选取17只标准实验大白鼠,其中正常组9只,心肌缺血模型组8只,在麻醉下施行呼吸机机械通气改变大白鼠的呼吸频率,基础潮气量恒定10 mL/kg,改变呼吸频率(在基础呼吸频率上升高10%、20%和降低10%、20%).连续记录心率和血压,分析呼吸频率变化与心率变异(heart rate variability,HRV)、血压即时变异(blood pressure instant varia-bility,BPIV)变化的关系;观察呼吸频率与心率变化、血压变化趋势的同步性;观察降低呼吸频率对两组心电的影响.结果 RR间期、血压与呼吸频率呈同步周期性变化;HRV及BPIV的中心频率均与呼吸功率谱密度中心频率一致,呼吸频率、心率和血压的变化趋势基本一致,尤其是心率和血压的变化趋势完全一致.结论 呼吸调节下的HRV、BPIV符合呼吸性窦性心律不齐的生理机制,是RR间期变化的二次效应,反映了自主神经平衡调节的结果 .心率和血压的同步性趋势变化与心搏频率有关.降低呼吸频率可能能减少心肌缺血引起的心律失常.

  • 呼吸频率调节下切断家兔迷走神经对心率变异和血压即时变异影响的研究

    作者:沈仲元;竺英祺;闫世彪;Shin Lin

    目的 在呼吸频率调节下,观察家兔切断双侧迷走神经前后、呼吸停止前后的心率变异(heart rate variability,HRV)、血压即时变异(blood pressure instant variability,BPIV)与呼吸的关系.方法 选取10只标准实验家兔,建立兔机械通气模型,在麻醉下施行呼吸机机械通气,潮气量恒定10 mL/kg,呼吸频率70次/min.切断双侧迷走神经前后和呼吸停止前后连续记录心电、呼吸和血压;分析呼吸频率变化与HRV、BPIV变化的关系.结果 在切断双侧迷走神经前,R-R间期、BP-BP与呼吸相呈同步周期性变化,趋势一致,HRV及BPIV的中心频率均与呼吸功率谱密度中心频率一致.在切断双侧迷走神经后,R-R间期、BP-BP与呼吸同步周期性变化和趋势一致性被破坏,HRV及BPIV的中心频率基本消失,与呼吸功率谱密度中心频率不一致;呼吸停止后HRV及BPIV消失.结论 呼吸调节下的HRV、BPIV符合呼吸性窦性心律不齐的生理机制,是R-R间期变化的二次效应,反映了自主神经平衡调节的结果 ,符合肺牵引受体兴奋所引起的Hering-Breuer反射的机制.

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