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从“脾主肌肉”谈骨骼肌间脂肪与胰岛素抵抗的关系
骨骼肌间脂肪(IMAT)目前被认为是影响骨骼肌胰岛素敏感性的重要因素.通过分析IMAT的来源、调节因素及其对胰岛素敏感性的影响,阐述中医“脾主肌肉”理论与IMAT可能存在的联系.
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"瘦型"多囊卵巢综合征患者骨骼肌间脂肪与胰岛素抵抗关系的研究
目的 比较BMI在正常范围内的"瘦型"多囊卵巢综合征(PCOS)患者骨骼肌间脂肪含量与糖代谢参数之间的关系,为早期干预该类患者糖脂代谢紊乱提供理论依据.方法 收集BMI在正常范围内的"瘦型"PCOS患者40例(病例组)以及同期非PCOS女性30例(对照组),测定糖代谢参数包括空腹血糖和空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)采用HOMA模型评价;采用双能X线仪(DXA)测量全身脂肪量以及腹部脂肪含量,MRI测量下肢骨骼肌间脂肪.结果 病例组空腹胰岛素水平以及HOMA-IR均高于对照组,并且骨骼肌间脂肪含量亦明显高于对照组,即使调整了全身脂肪及腹部脂肪变量后,该差异仍有统计学意义.进一步相关性分析提示,病例组骨骼肌间脂肪含量与空腹胰岛素水平及HOMA-IR均呈正相关(r=0.45、0.34,均P<0.05).结论 即使是BMI在正常范围的"瘦型"PCOS患者,其体内脂肪分布仍与对照组存在明显差异,尤其是骨骼肌部位的脂肪异位沉积,在外周胰岛素抵抗的发生中可能发挥着潜在的作用.