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护士在危急值报告制度落实中的作用
目的 探讨护士在危急值报告制度落实中的作用.方法通 过层层培训,使护士掌握危急值报告制度、流程及危急值内容,强化危急值意识,主动关注危急值.结果 危急值报告制度得到有效落实,获得危急值报告到治疗时间由20 min～6 h缩短为3～10 min.结论 护士掌握危急值报告制度,牢固树立危急值意识,对危急值报告的主动关注,能促进危急值报告制度的有效落实.
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运用持续质量改进降低检验危急值管理缺陷率
检验危急值是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,否则就有可能出现严重后果,失去佳抢救机会[1].中国医师协会《2007年患者安全目标》提出了建立临床实验室"危急值"报告制度[2],各家医院纷纷建立了相应的危急值报告制度.很多文章报道了危急值的建立和应用,但很少有关于危急值实施中的质量、缺陷、潜在的安全隐患等的分析和报道.
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从病例分析探讨检验危急值报告的临床意义
目的 通过病例分析了解检验危急值报告的临床意义.方法 选取3例临床病类,进行分析总结,找出其中的因果关系.结果 1例患者转危为安;1例患者死亡;另1例患者因错过佳治疗时机仍在住院治疗中.结论 3例患者在检验报告中均出现了临床危急值,但随后的情况却大不相同,进一步说明临床危急值的重要性,提示临床医务工作者及患者本人对出现的检验危急值必须引起高度重视.
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PDCA循环法在临床检验危急值管理中的应用
目的：分析 PDCA 循环法的具体内容，探讨 PDCA循环法在临床检验危急值管理中的应用价值．方法：对我院检验科检出危急值患者240例随机分为两组，实验组和对照组．其中对照组120例予以常规危急值管理办法，而实验组120例予以PDCA循环法管理措施，比较两组患者间救治成功率，检验结果回报时间以及临床干预实施时间差异．结果：实验组120例患者检验结果回报时间以及临床干预实施时间分别为（33．5±5．3）min和（25．8±6．2）min，明显短于于对照组对应时间（45．1±9．3）min和（36．4±7．4）min，两组患者间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；而实验组抢救成功率97．5％，明显高于对照组89．2％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：PDCA 循环法运用致检验科危急值管理时，能有效节约抢救时间，保证患者及早获得有效治疗，提高救治成功率，值得临床推广．
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检验危急值报告构建
分析传统手工筛选危急值、电话通知、手工记录危急值报告的不足及国内现有危急值报告系统存在的问题，设计出稳定、及时、准确的检验危急值报告系统，重点介绍系统设计、系统功能及应用特点。
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探讨检验危急值在严重药品不良反应监测中的应用
目的 探讨检验危急值在严重药品不良反应(SADR)监测中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月-2017年6月我院收集到的基于检验危急值及传统监测模式的SADR报告表,对两种监测模式从患者性别与年龄、不良反应特点、科室分布及潜伏期、因果关系及转归方面,分别进行归类整理并进行统计分析.结果 福州市长乐区医院共收集SADR 395例,65岁以上年龄段的患者引起SADR多,占54.44％;基于检验危急值的有251例,占63.54％,与传统监测模式比较差异显著(P＜0.01);科室分布方面,居前3位的科室分别为消化内科、内分泌科、神经内科,两种监测模式无显著差异;检验危急值监测模式居前3位的不良反应分别为肝功能异常、低血糖、肾功能损害,传统监测模式居前3位的分别为胃肠系统损害、全身性损害、代谢和营养障碍,二者互为补充;潜伏期评价中,短的为3 min,长的为7年;关联性评价中,“很可能”46例,占11.65％,“可能”349例,占88.35％;转归情况方面,痊愈74份,占18.73％,好转283份,占71.65％.结论 本研究为药品安全性信息的更新及补充提供重要数据,检验危急值在SADR监测工作中具有重要意义,可有效提高监测工作效率和能力.
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血清电解质检验危急值的应用与意义分析
目的 探讨血清电解质检验危急值的应用价值.方法 选取2017年7月～12月接受血清电解质危急值检验的危重症患者150例作为研究组,对其实施血清电解质危急值检验,并给予相应干预.另选取2017年1月～6月间未接受危急值检验的150例患者作为对照组,仅行常规抽血和救治.比较两组患者的抢救成功率,分析不同性别、年龄患者的抢救结果.结果 研究组和对照组患者的抢救成功率分别为82.7％、63.3％,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不同性别患者的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随年龄增长,病死率相应升高.结论 血清电解质危急值的检验有利于掌握患者的病情,是提高抢救成功率,改善预后的保证.
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临床检验危急值运行质量综合评价指标体系的构建途径及完善方法
目的 探讨分析临床检验危急值运行质量综合评价指标体系的构建途径及完善方法.方法 参照全面质量管理的管理思路,采用文献分析法,专家咨询法以及小组选题法,对临床检查危急值运行质量的相关指标进行全面的收集与整理,对临床检查危急值运行质量评价指标体系进行初步构建.结果 终确定的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系分为三级:三级指标55个,二级指标9个,一级指标3个.结论 临床检验危急值运行质量综合评价指标体系的构建需要使用文献分析法、小组选题法、数据统计法等相关方法.并且它的相关内容能够全面反映临床检验危急值运行质量的情况.
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探讨PDCA循环在基层医院检验危急值中的管理
目的:分析探讨在基层医院检验危急值管理中应用PDCA循环的应用效果.方法:于2017年1月开始在医院检验危急值管理中使用PDCA循环法,将2016年1月至2016年12月应用前的出现检验危急值的病患中随机抽取150例作为对照组对象,将2017年1月至2017年12月应用后的出现检验危急值的病患中随机抽取150例作为观察组对象,分析比较两个时期两组病患的临床救治情况.结果:观察组病患的救治成功率为85.33％(128/150),和对照组病患的72.67％(109/150)相比显著较高,且数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察病患的检验结果汇报时间和临床干预时间分别为:(32.1±6.2)min、(24.6±5.1)min,和对照组的(46.2±5.9)min、(37.2±7.1)min相比均显著较少,且数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在基层医院检验危急值管理中应用 PDCA 循环法可有效提高病患的救治成功率,减少病患的检验结果汇报时间及实施临床干预的时间,临床应用效果较好,具有推广应用价值.
