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60岁老太太竟怀孕生子
美国医学研究人员通过对近10年来人工授精及高龄产妇的病例分析,揭示出一种与人体的常识截然相反的事实,那就是年过半百甚至60岁出头的妇女,完全可以像年轻女性一样怀孕产子.
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53例诺卡菌感染病例临床特征分析
目的 探讨诺卡菌感染的临床表现、实验室检查、影像学特点及诊断、治疗、预后.方法 检索1998-2013年国内医学数据库所报道的53例诺卡菌感染病例的相关文献并对其进行回顾性分析.以既往患病的诺卡菌病例为研究组,既往体健的诺卡菌病例为对照组,对比分析两组的临床表现,影像学特征及治疗转归情况.结果 53例诺卡菌病例中,31例存在基础疾病.研究组与对照组临床表现除凹陷性水肿差异有统计学意义(x2=4.442,P＜0.05),其他无统计学意义.药敏试验结果提示菌株对复方磺胺甲恶唑-甲氧苄啶(TMP-SMX)、阿米卡星、米诺环素等敏感.两组病例间死亡率的比较差异有统计学意义(x2=4.576,P＜0.05).结论 诺卡菌感染部位多见于肺,其临床特点无明显异质性,预后存在明显异质性,复方磺胺甲恶唑仍然是治疗诺卡菌感染的首选药物,临床上对于可疑病例应及早进行相关病原学检查.
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老年不稳定型心绞痛的临床特点--附133例临床分析
目的探讨对老年不稳定型心绞痛(UAP)病人的快速诊断、危险程度评估和规范化治疗.方法以近3年我院诊断为老年UAP 133例为研究对象,进行回顾性分析,重点为临床特点、诱发因素、合并症及相关伴随疾病的联系、治疗的特殊性,并随访了部分病例.结果症状不典型者较多61例(45.9%)是较突出的特点,情绪激动31例(23.3%)、劳累30例(22.6%)为常见诱因,常见伴发病有高血压病79例(59.3%)、高脂血症60例(45.1%)、缺血性脑血管病35例(26.3%)、2型糖尿病28例(21.1%);吸烟多于20支/d并有10年以上吸烟史者87例(65%).治疗及随访情况:26例(19.5%)进行了PTCA+支架治疗,平均年龄为63.5±3.2岁.随访发现PTCA术后者因心绞痛导致的平均住院次数减少(P＜0.01)、疼痛缓解率较高(P＜0.05)、用药情况无明显差异.(P＜0.05).结论老年UAP症状不典型造成诊断困难.PTCA+支架或CABG后心绞痛应高度重视.避免常见诱因可明显减少心绞痛发作.抗心肌缺血药物治疗仍有很多误区,介入治疗可很好地用于老年人,但也应注意不要偏面强调介入治疗.
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现场抢救高血压急症17例临床分析
1 临床资料1.1 病例来源我所于1998年3月～2003年2月共发生高血压急症17例.其血压情况:收缩压220～180mmHg(191.2±9.75),舒张压160～120mmHg(127.5±9.29)(1mmHg=0.133kPa),男15例,女2例,发病年龄69～79岁,平均73岁,其中脑出血2例.
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同时、同侧、异叶双原发肺癌1例
1 临床资料同时、同侧、异叶双原发肺癌临床少见,我们于2014年8月收治1例患者,男性,72岁,因“胸痛15 d,发现右肺占位2d”入院.患者因右侧胸痛在当地医院行胸部CT检查,发现右肺占位.既往吸烟史30余年,40支/d左右,已戒烟15年,无恶性肿瘤家族史.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓无畸形,呼吸动度双侧一致,双肺叩音清,右上肺呼吸音减弱,可闻及少许湿性哕音.胸部CT显示:两肺门及纵隔内多发淋巴结肿大;右肺少量胸腔积液,上叶可见约4.0×3.0 cm团块,中叶支气管阻塞,可见约7.7×7.9 cm不规则团块,下叶可见小结节(图1).
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小儿热性惊厥复发危险因素探讨
1995-2000年在我院门诊及病房诊治的52例热性惊厥(FC)患儿,经门诊随访、进行病例分析,现分析如下.
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足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素分析
急性呼吸窘迫综合征（A RDS ）是由严重感染、休克、创伤等引起的以呼吸窘迫、重度低氧血症为主要表现的急性缺氧性呼吸衰竭，系临床较常见的病死率极高的危重症［1］。足月新生儿ARDS 报道较少，其高危因素与较大儿童及成人有所不同。现将2011年1月至2013年4月我院收集的足月新生儿A RDS病例分析如下。
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晚期产后大出血152例临床分析
晚期产后大出血是指产妇在产后24 h后,在产褥期内所发生的阴道大出血,以产后1～2周发病者居多,也有迟至产后6周发病者,还有产后6个月发病[1].本文对我院2000年10月至2010年10月共收治152例晚期产后大出血病例分析,报告如下.
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儿童过敏性紫癜108例临床分析
过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的血管炎之一,其临床可表现为非血小板减少性丘疹性紫癜、腹痛、关节炎、肾小球肾炎等.由于其未出现皮疹前的症状及伴有内脏或其他器官等损害的特殊性,故值得临床重视.现将1998-2010年我科住院诊治的108例儿童HSP临床病例分析如下.
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静滴辅酶A引起严重过敏反应2例
1 病例分析患者,女,60岁.诊断:胃癌晚期,给予CO-A100u,V-B60.2g,10%氯化钾10ml加入10%糖500ml静滴,约5分钟后,患者感咽部发热,胸闷,继之烦躁不安,全身皮肤发红,以颜面为甚,严重呼吸困难,端坐呼吸,强烈恐惧.查体:12/8kPa,脉搏110次/分,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音,意识清醒,考虑为CO-A过敏,立即停止该组药物输入,更换10%葡萄糖500ml+氨茶硷0.25g静滴,给予高流量吸氧,非那根25mg肌注,地米10mg静推,让病人保持安静,约20分钟后症状缓解,呼吸平稳,双肺哮鸣音及罗音消失,血压升至14.7/9.3kPa,心率90次/分,1小时后,症状完全消失,次日,原组液体减去CO-A静点未见过敏反应,确诊该例过敏的发生是CO-A所致.
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421例肺癌统计分析
目的:分析肺癌住院病人临床资料,为肺癌的预防和治疗控制提供依据.方法:回顾分析应城市人民医院421例肺癌病人出院病历及相关资料,对肺癌患者的性别,年龄,治疗转归及致病因素等情况进行综合分析.结果:在421例肺癌病人中,60岁以上病人构成比70.07%(295例),60-50岁的占17.10%(72例),40岁以下只10人占2.37%.治愈36例占8.55%,好转304例占72.2%,死亡34例占8.07%.结论:应提高人们的自我防癌意识,改善生活环境,改变不良生活习惯(抽烟,喝酒)加强对高危人群的筛查和预防,达到早发现,早治疗,降低发病率
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97例住院青光眼患者病例分析
背景与目的 :青光眼造成的视功能损伤是不可逆的,故早期发现、合理治疗是保留患者残存视功能的原则.为了阶段性总结我院青光眼工作经验,我们分析97例青光眼住院患者的数据.方法 :收集自2017年1月1日至8月1日以青光眼为诊断的住院患者病例信息.以2014年青光眼学组的专家共识为标准,对青光眼住院患者进行诊疗分类,包括性别、年龄、诊断、处理方式、发病时间、视力残疾分级和眼内压控制情况等.通过EXCEL和SPSS 22.0软件数据整理和分析.结果 :男35人,女62人,194只眼中170只眼诊断为青光眼,原发性急性闭角型青光眼占45％,原发性慢性闭角型青光眼占32％,原发性开角型青光眼占2％,继发性青光眼占9％.71.13％ 的患者在发病后1个月寻求手术治疗.18/97=18.56％ 的右眼和33/97=34.02％ 的左眼达到盲的标准.63只右眼和53只左眼术后第3日眼压(右眼13.65±4.94mmHg左眼13.99±4.94 mmHg)与出院时眼压(右眼13.05±4.74 mmHg左眼14.02±4.34 mmHg)做两样本T检验,右眼P=0.49,左眼为P=0.82,没有统计学显著差异.结论 :住院患者主要闭角型青光眼为主.大部分住院患者入院时视功能已经严重受损.可以适当的缩短青光眼患者住院时间.
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一例盲肠穿孔致弥漫性腹膜炎抗感染治疗的病例分析
目的:探讨临床药师在抗感染治疗中的作用.方法:通过阐述临床药师参与1例盲肠穿孔致弥漫性腹膜炎感染治疗过程,为患者提供有效的药学监护,保障抗感染治疗方案安全、有效.结果:治疗过程顺利,患者好转.结论:临床药师对感染的判断、治疗有积极意义.
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三氯丙烷急性经口中毒的临床表现及治疗分析
稀料是一种用于溶解、稀释油漆等脂溶性的有机溶剂,由多种成分构成.本文稀料经毒物检测,其主要成分为三氯丙烷.三氯丙烷是一种无色或草绿色的易燃液体,其气味和三氯乙烯或氯仿相似,易溶于乙醇和乙醚,微溶于水,是生产二氯丙烯、氯环氯丙烷及某些农药等化学物质的中间体,有时也作为特殊的溶剂、提取剂和去脂剂等~([1-2]).
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关于检体诊断教学中的病例分析应用探讨
目的:探讨病例分析在检体诊断教学当中的应用效果.方法:选取150例全科二年级学生并随机均分为对照组与研究组,对照组采用专科医师进行分科带教,研究组采用固定授课教师进行全面辅导,将两组学生体检考核成绩进行对照比较.结果:研究组的体检考核成绩明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过固定授课教师进行全面教学与个性化辅导,能够有效提高学生的临床思维能力,使学生对于体检诊断学的知识掌控更加形象化、系统化、具体化,值得应用及推广.
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WHO心源性猝死病例分析
目的:回顾分析猝死病例,寻找提高抢救猝死成功率的对策;方法:选取我院47例心源性猝死病例进行分析;结果:抢救成功2例,成功率4％;结论:心源性猝死的时间应以1小时以内作为标准.实际上猝死的自然性、突然性和意外性都是不容忽视的.
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鼻腔鼻窦内巨大竹质异物一例
近年来,由于突发事故所致颜面部复合外伤明显增多,特别是若事故发生地在野外时,因地面植物性异物较多,容易遗留异物.且因颜面部解剖结构和创伤病理复杂,如首诊处理不当,易导致漏诊.我院2009年12月曾收治1例漏诊的鼻内巨大竹质异物病例,现分析报告如下:
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美沙酮维持治疗门诊受治者治疗依从性的病例分析
目的:观察对门诊接受美沙酮维持治疗的受治者的依从性病例进行对照解疗析.方法:将在本院门诊近期(2015年8月-2016年8月时期)接受美沙酮维持治疗的269例患者,按照依从性良好与依从性较差分为两组,其中依从性良好的93例患者称之为良好组,依从性较差的176例患者称之为对照组.将两组受治者的SAS、SDS评分对照解析.结果:对两组患者SAS、SDS自评对照,良好组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:门诊接受美沙酮维持治疗的患者中,依从性良好的患者不易出现抑郁与焦虑情况.
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碘克沙醇注射液致过敏性休克三例
目的 分析3例碘克沙醇注射液致过敏休克病例资料,为临床合理用药提供参考.方法 收集医院2015年发生的碘克沙醇注射液致过敏休克3例,并进行分析.结果 碘克沙醇注射液致过敏休克比较少见,临床上应引起高度警惕和重视.结论 使用碘克沙醇前应详细询问药物过敏史,用药过程中和停药后均应注意观察,警惕过敏性休克的发生,以确保患者生命安全.
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96例肺不张患者电子支气管镜检查结果分析
肺不张是由多种原因引起肺组织充气减少,肺容积缩小,肺萎陷的一种并发症,是呼吸内科常见的疾病.明确病因对诊断及治疗极为重要,现将我院从1999年6月-2006年5月96例肺不张患者经电子支气管镜检查及活检明确诊断病因的病例分析如下.
