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  • 兔髌骨-髌腱复合体中骨-骨愈合和骨-腱愈合的比较研究

    作者:秦岭;陈俊伟;符立勤;梁国穗

    目的比较髌骨-髌腱复合体中骨-骨连接和骨-腱连接愈合.方法 60只雌性成年兔.在一侧后肢的髌骨远端1/3处横行截骨,在骨-骨连接组中,将两髌骨骨折块重新连接;在骨-腱连接组中,切除远端1/3髌骨.将髌腱与髌骨断端连接.分别于术后8、12和24周取材进行生物力学和组织学对比研究.结果两组的拉断载荷没有显着性差异.但骨-骨连接组第8周和第24周的极限拉应力明显大于骨-腱连接组(P<0.05).组织学研究表明骨-骨愈合可通过愈合界面的软骨内化骨;在骨-腱连接组中,大量瘢痕组织形成桥接愈合界面,并逐渐塑型重建,但没有形成典型的骨腱接点中的纤维软骨层.结论髌骨-髌腱复合体手术修复时,解剖学重建应该是首要考虑的问题,应尽可能采用骨折(骨-骨)固定,以达到较好的愈后效果.

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