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  • 以护士为主导多学科参与的分组管理模式在血液透析患者中的应用

    作者:萧远英;李芸;胡秀梅;邝炎辉

    目的:探讨以护士为主导多学科参与的分组管理模式在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的应用效果.方法2015年6-12月,便利抽样法选择在深圳市人民医院血液净化中心门诊规律行 HD 的238例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组127例和对照组111例,HD 期间,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上采用以护士为主导多学科参与的分组管理模式,观察并比较两组患者干预前后临床症状的改善情况、血清甲状腺旁激素(intact parathyroid hormone,iPTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平、钙磷代谢情况、相关营养指标的达标率及血管通路并发症的发生率.结果干预后,观察组患者临床症状的改善情况、血清 iPTH 和β2-MG 水平、钙磷代谢情况、相关营养指标的达标率均优于对照组,血管通路并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05).结论应用以护士为主导多学科参与的分组管理模式能有效改善 HD 患者的钙磷代谢紊乱,改善临床症状,降低血管通路并发症的发生风险,值得在临床推广应用.

  • 分组管理模式对血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺点渗血发生的影响

    作者:李芸;邝炎辉;胡秀梅;萧远英;王兰

    目的 观察采用分组管理护理模式后,安置自体动静脉内瘘(AVF)的血液透析患者在拔针后穿刺点渗血发生的情况.方法 选取血液透析患者100例,于2015年1月至3月期间按照传统拔针模式进行操作,观察3个月内患者穿刺点渗血发生情况,继而于2015年4月至6月期间实施以护士为主导多学科参与的分组管理模式,建立10个分组,由其中的“异常事件组”负责针对穿刺点渗血发生情况查找原因,制定护理对策及方案,并培训实施,再连续观察患者3个月内穿刺点渗血发生情况,进行分析.结果 实施分组管理护理模式之前,100例患者共拔针3 781例次,有29例次发生拔针后穿刺点渗血,发生率为7.7‰,实施之后100例患者共拔针3 891例次,有9例次发生拔针后穿刺点渗血,发生率为2.3‰,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施以护士为主导多学科参与的分组管理模式能有效降低AVF拔针后穿刺点渗血发生率,提高透析质量.

  • 分组管理模式在动静脉内瘘血液透析患者中的应用

    作者:梅蓓;张登峰;巨晓华;洪霞;古英明;王莎莎;胡玲

    目的:探讨分组管理模式在动静脉内瘘(AVF)血液透析患者中的应用效果.方法:将2014年6月~2015年12月收治的80例维持性血液透析(MHD)患者作为对照组,采用常规MHD护理措施;将2016年1月~2017年6月80例MHD患者作为观察组,在对照组基础上实施护士主导下多学科分组管理模式.比较两组透析充分性、营养状况、并发症发生率及患者生活质量.结果:观察组尿素清除指数(Kt/V)、尿素氮下降率(URR)、血红蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组内瘘发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组较对照组健康调查简表(SF-36)各项评分均明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:分组管理模式能够提高动静脉内瘘MHD患者透析效果,降低内瘘并发症发生率,改善患者营养状况及生活质量.

  • 基于护士为主导多学科参与的分组管理模式对HD患者护理质量管理和护理结局的影响

    作者:邝炎辉;张立力

    目的:探讨基于护士为主导的多学科参与分组管理模式对血液透析(HD)患者护理质量管理、护理结局的影响.方法:选择2016年1~12月透析治疗的患者100例作为对照组,行常规护理;选择2017年1~12月透析治疗的患者100例作为观察组,在对照组治疗基础上给予基于护士为主导的多学科参与分组管理模式进行干预.分别记录两组于干预前后的临床症状改善情况、血清甲状腺旁激素(IPTH)和β2-微球蛋白(β2-MG)的水平、钙磷代谢(CPM)情况、相关营养指标的达标率以及发生血管通路的并发症概率.结果:观察组临床症状的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);干预后,观察组IPTH及β2-MG水平明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后钙磷代谢情况以及相关的营养指标达标率高于对照组(P<0.05);观察组干预后血管通路并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对HD患者给予护士为主导的多学科参与分组管理模式,可以对HD患者进行更好的治疗.

  • 以护士为主导的分组管理模式在减少血液透析患者发生低血压的应用研究

    作者:蒯翠云;李利;孙春香

    目的 观察以护士为主导的分组管理模式在减少血液透析患者发生低血压中的应用效果及对患者满意度、营养情况的影响.方法 选取2015年1~2016年12月于本院进行血液透析治疗的52例患者为研究对象,依据治疗期间干预模式的不同分为观察组和对照组,每组各26例.对照组患者实施常规护理管理,观察组患者给予以护士为主导的分组管理模式.两组均连续干预3个月.记录两组患者血液透析中低血压发生状况;比较两组患者满意度和不良事件发生情况;测定两组患者营养指标水平变化.结果 观察组血液透析期间出现低血压4例,显著低于对照组的11例(P<0.05);观察组患者满意度为88.46%,较对照组的65.38%显著提高(P<0.05);观察组患者不良事件发生情况为15.38%,较对照组的42.31%显著降低(P<0.05);两组患者不同模式干预后,观察组血红白蛋白、血清白蛋白、肌酐及体质量指数等营养指标水平较对照组各指标水平明显升高(P <0.05或P<0.01).结论 以护士为主导的分组管理模式可明显降低患者血液透析期间低血压的发生率,提高患者满意度高,降低不良事件发生率,改善患者营养情况.

  • 分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响

    作者:萧远英;李芸;王立平;陈美凤;王兰

    目的 探讨分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响.方法 选取2016年1-6月在我院行血液透析治疗的患者124例,将患者随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予分组管理干预模式,比较两组干预期间再循环发生、尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、甲状腺旁激素(iPTH)和微球蛋白(β2-MG)以及并发症情况.结果 观察组发生再循环比例为14.52%,明显低于对照组(P<0.05);观察组Kt/V和URR分别为(1.215±0.084)%和(74.21±8.91)%,均明显高于对照组(P<0.05);观察组iPTH和β2-MG分别为(184.28±19.29)pg/mL和(36.79±3.30)mg/L,均明显低于对照组(P<0.05);观察组血管通路并发症发生率为4.84%,明显低于对照组(P<0.05).结论 分组管理模式能有效改善血液透析患者的钙磷代谢紊乱,降低血管通路再循环,提高透析充分性,降低血管通路并发症,值得临床推广使用.

  • 分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压的研究

    作者:胡秀梅;李芸

    目的 探讨以护士为主导的分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压(Intradialytic hypotension,IDH)的研究效果.方法 选取血液透析患者80例作为研究对象.以透析时间为标准,将每周一、三、五透析的患者分为对照组,采用传统常规护理模式,每周二、四、六透析的患者设为观察组,采用“以护士为主导”的分组管理模式,由其中的“血压管理组”负责针对IDH发生情况查找原因,制定护理对策及方案.比较两组患者6个月IDH发生情况,护理满意度及实施分组管理前后护理人员相关评价指标.结果 观察组IDH的发生例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护理人员的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员相关评价指标也明显高于分组管理模式前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主导的分组管理模式能有效减少血液透析患者IDH的发生,提高透析质量及患者满意度,同时提高了血液净化中心护理人员的责任心、护理技能及综合素质.

  • 研究手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性

    作者:仲飞霞

    目的:研究分析手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性。方法:此次研究的对象是选取2012年12月~2014年12月我科室50名护士,对其进行专科分组,做好定期轮换,对比分析护理前后的质量。结果:分组后专科器械设备的使用以及保养合格率与护理前相比,有显著的提升,差异具有统计学意义(P<0.05),分组后护士对医生手术习惯了解程度、手术体位摆放功能、手术配合度以及医生对护士的满意度与分组前相比,均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:借助手术室护理专科分组管理模式能够使手术护理质量得到有效提升,具有较高的临床应用价值。

  • 分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响

    作者:袁玲娟;严丽霞

    目的 研究与分析分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响.方法 随机选取自2017年1月-2018年1月来我院进行血液透析的患者106例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即常规管理组与分组管理组,每组各53例.其中常规管理组患者采取常规的管理模式,而分组管理组患者采取分组管理的方法.结果 分组管理组患者的再循环发生、尿素清除指数、甲状腺旁激素、尿素下降率、微球蛋白以及并发症的发生情况显著优于常规管理组,具有统计学意义(p<0.05).结论 分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响较大,临床效果显著,值得进一步推广与使用.

  • 以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响

    作者:张文燕

    目的 探讨以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响.方法 选取2016年12月~2017年12月我院血液透析患者96例作为研究对象,采用双盲法将其分为研究组和对照组,各48例.对照组采用常规管理,研究组采用以护士为主导的分组管理模式,对比两组护理质量.结果 研究组白蛋白、血钾、钙、磷、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度达标率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主导的分组管理模式能有效提高血液透析的效果,改善患者临床症状,提高透析达标率,保证透析安全性,值得推广应用.

  • 以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响

    作者:张慧萍

    目的:本次研究分析在血液透析患者护理中采用以护士为主导的分组管理模式对患者护理质量的影响.方法:本次研究样本选取本院350例血液透析患者作为研究对象.研究时间从2017年7月到2018年7月,将护理方式作为分组依据,实验组患者采用以护士为主导的分组管理模式,对照组患者采用常规护理模式,对比两组患者护理结果.结果:对比两组患者并发症发生率,统计得知,实验组患者并发症发生率较高,两组对比存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者生活质量,统计得知,实验组将患者生活质量更高,两组对比存在统计学差异(P<0.05).结论:通过此次研究得知,在血液透析患者护理中采用以护士为主导的分组管理模式,能提高患者护理满意度,降低并发症发生率.

  • 分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响

    作者:蒲红菊

    目的:研究与分析分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响.方法:随机选取自2017年1月-2018年1月来我院进行血液透析的患者106例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即常规管理组与分组管理组,每组各53例.其中常规管理组患者采取常规的管理模式,而分组管理组患者采取分组管理的方法.结果:分组管理组患者的再循环发生、尿素清除指数、甲状腺旁激素、尿素下降率、微球蛋白以及并发症的发生情况显著优于常规管理组,具有统计学意义(p<0.05).结论:分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响较大,临床效果显著,值得进一步推广与使用.

  • 以护士为主导的分组管理模式在血液透析护理中的应用及质量评价

    作者:张成凤

    目的:分析并探索以护士为主导的分组管理模式在血液透析护理中的应用及质量评价.方法:选取本院2016年3月至2017年3月收治的88例维持性血液透析患者作为研究对象,采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和实验组各44例.对照组患者予以常规护理模式,实验组患者予以以护士为主导的分组管理模式.对比分析两组患者护理后的不良事件发生情况.结果:本次研究中,实验组患者不良事件发生率为2.27%,对照组患者为25.00%,实验组明显低于对照组,组间差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:临床对血液透析患者采用以护士为主导的分组管理模式,能够有效降低不良事件发生率,具有较高护理质量,可见以护士为主导的分组管理模式值得临床应用并推广.

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