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缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后并发症影响的Meta分析
目的 采用M eta分析方法评价缩短腰椎穿刺术后绝对卧床时间对患者术后头痛、舒适度、腰背部疼痛、压疮的影响.方法 计算机检索PubM ed、荷兰医学文摘数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和万方数据库,收集关于腰椎穿刺术后患者卧床时间的随机对照试验,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果 共纳入18篇文献.Meta分析结果显示,腰椎穿刺术后患者绝对卧床时间0.5~2 h组与去枕平卧4~6 h组相比,并不增加其头痛发生率[RR=0.87,95% CI(0.64,1.19), P=0.39]及腰背部疼痛发生率[RR= 0.37,95% CI(0.11,1.28),P= 0.12];还可提高患者的舒适度[RR = 2.11,95% CI (1.17,3.81),P=0.01];降低患者的压疮发生率[RR=0.04,95% CI(0.02,0.08),P<0.00001].结论 缩短绝对卧床时间不仅不会增加腰椎穿刺术后患者头痛及腰背部疼痛的发生率,还可降低其压疮的发生率及提高患者的舒适度.
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缩短肾穿刺术后绝对卧床时间对术后并发症的影响
目的 探讨缩短肾穿刺术后绝对卧床时间对肾穿术后并发症的影响.方法 选取2016年10月17日～11月20日在我院行肾穿刺术住院患者90例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组30例采用术后卧床24 h,实验组60例,分为卧床6 h组30例,卧床12 h组30例.观察三组患者术后生命体征,尿液肉眼颜色、性状,术后有无腹胀、腰痛、感染、肾动静脉瘘、腹腔脏器损伤、72 h后镜下血尿等并发症发生率.结果 卧床6 h组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).卧床12 h组与对照组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他并发症发生率对照组与实验组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾穿刺术后卧床6 h即可下床排尿,有利于减少术后尿潴留的发生,且不增加其他并发症发生的风险.
