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呼吸机相关性肺炎生存分析文献资料
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振动排痰预防重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的效果
目的:探讨振动排痰预防重型颅脑损伤(severe brain inj ury,SBI)患者呼吸机相关性肺炎(ventilator assoeiated pneu-monia,VAP)发生的效果.方法便利选取2011年6月至2014年5月解放军第102医院收治的155例 SBI 患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组采用传统叩背排痰法,研究组采用振动排痰法.对两组患者进行前瞻性随访研究,随访的起点事件是应用呼吸机,终点事件为出现 VAP,截止时间是拔管后48 h或死亡.无 VAP 生存率估算应用 Kaplan-Meier法,组间生存曲线差异采用 log-rank检验.结果研究组有12例患者发生 VAP,发生中位时间为9.25(4.5~16)d;对照组有21例患者发生 VAP,发生中位时间为7.5(2~13)d.两组之间无 VAP 生存曲线差异有统计学意义(χ2=4.712,P=0.030).结论振动排痰能够预防 SBI患者发生 VAP,有助于改善 SBI患者的预后,提高护理效果.
关键词: 振动排痰 重型颅脑损伤 呼吸机相关性肺炎生存分析