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肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断与鉴别诊断
目的:分析肾上腺髓性脂肪瘤的典型及不典型CT表现,并探讨其诊断及鉴别诊断要点.方法:收集2011至2014年本院经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤患者26例,术前行CT平扫、增强动脉期(延迟时间30 s)和门脉期(延迟时间70 s)扫描,分析其CT征象并与病理结果对照.结果:26例患者共发现27个病灶,其中22例患者计23个肿块呈类圆形,有完整纤维包膜,内部密度不均匀,可见较多的脂肪密度内混杂少量轻、中度强化的软组织密度影,术前CT诊断为髓性脂肪瘤,诊断准确.另4例患者术前CT误诊,其中2例病灶内未见成熟脂肪成分,1例术前诊断为肾上腺腺瘤,1例诊断为节细胞神经瘤;其余2例中,1例病灶边缘有粗大钙化,诊断为畸胎瘤或错构瘤,另1例体积较大,向肾上腺前下方生长,考虑为腹膜后脂肪肉瘤.结论:肾上腺髓性脂肪瘤的一般CT征象较典型,当肿块体积较大、合并出血或脂肪成分较少时,应与其他肾上腺及肾上腺外肿瘤鉴别.
关键词： 肾上腺髓性脂肪瘤 多排螺旋计算机断层扫描 鉴别诊断 -
冠状动脉CT血管造影评估支架植入的现状
冠状动脉(冠脉)支架植入术是目前使用的为广泛的冠脉再通术,以前应用较多的为球囊扩张血管成形术,由于其并发症和再狭窄发生率相对较高,单纯应用已逐渐减少.近年来,冠脉支架植入术已相当成熟,并可在冠脉再通时,采用药物支架,以降低术后的再狭窄发生率.但仍有5％～46％的冠脉支架发生支架内再狭窄[1-4].因此,支架植入后的随访,以明确是否存在支架内再狭窄具有重要意义.常规经皮穿刺冠状动脉造影(CAG)目前仍被认为是诊断支架内再狭窄的金标准,但该检查为有创性检查,其费用、手术风险偏高,从而限制了其在临床应用范围.
关键词： 冠状动脉 支架 多排螺旋计算机断层扫描 -
胃癌MSCT表现与HER-2表达的关系
目的:探讨胃癌多排螺旋计算机断层扫描(MSCT)表现与HER-2(epidermal growth factor receptor 2)表达的关系.方法:回顾性分析117例哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃癌患者的MSCT扫描资料,分别测量或判断肿瘤的大小、厚度、部位、强化方式及程度、浸润深度、Borrmann分型以及是否有淋巴结转移,全部患者标本均通过免疫组织化学常规检测HER-2表达,用统计学方法分析MSCT影像学表现和HER-2表达之间的关系.结果:117例患者中有23例(19.7％)HER-2过表达,HER-2过表达与肿瘤大小、强化程度及淋巴结是否转移之间差异具有统计学意义(P＜0.05).HER-2过表达与肿瘤的厚度、部位、强化方式、浸润深度、Borrmann分型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胃癌MSCT中表现的肿瘤大小、强化程度及淋巴结是否转移在一定程度上能够反映HER-2的表达情况,具有潜在的临床应用价值.
关键词： HER-2 多排螺旋计算机断层扫描 胃癌
