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主动脉弓上对比剂增强磁共振血管成像文献资料
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主动脉弓上磁共振血管成像在缺血性脑卒中临床应用的意义
目的:应用主动脉弓上对比剂增强磁共振血管成像(CE-MRA)评价缺血性脑卒中患者的血管病变分布和狭窄程度,并探讨其在脑卒中高危患者诊断、治疗及预防中的意义.方法:回顾性分析2012年1月至12月收治的454例缺血性脑卒中患者的头颅MRI、头颅MRA及主动脉弓上CE-MRA影像及病史资料.结果:454例患者中,除85例(18.72％)未见颅外血管异常,其余369例患者发现513处颅外血管狭窄或闭塞,大部分患者存在多处或多支血管病变,平均1.43处/例(482/338).多发病变中颈动脉系统病变占52.28％(252/482),椎基底动脉系统病变占47.72％(230/482),其中重度狭窄18处,闭塞患者17处,轻度狭窄占绝大多数93.18％(478/513).颅内MRA检查阴性的患者中有62.67％存在颅外血管病变,且与颅内、颅外皆无血管病变组在梗死面积及程度方面存在显著统计学差异(P＜0.01).结论:主动脉弓上CE-MRA在缺血性脑卒中患者中的狭窄和闭塞检出率较高,且即使患者颅内MRA显示为阴性,但在有症状及明确颅内缺血病灶的情,况下仍应行主动脉弓上CE-MRA筛查,以发现潜在的颅外段血管病变,并及时进行相关治疗或者预防干预措施.
关键词： 缺血性脑卒中 磁共振 主动脉弓上对比剂增强磁共振血管成像
