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收缩干预试验文献资料
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SPRINT试验诚信不足无力改变高血压治疗目标值
有关高血压治疗目标值的争论已经持续多年.回眸历史,血压增高曾经一度被视为是一种代偿机制,认为无需干预[1].但在流行病学和临床研究证实高血压有害而降压治疗有益之后,降压成为共识,且血压目标值逐渐被下调.1988年美国第4版高血压指南提出,高血压诊断标准为≥140/90 mmHg,而高血压治疗的目标值为＜140/90 mmHg[2],得到了全球的认同.其后,曾有指南推荐对某些高危患者进行更强化的降压治疗[3],但终因缺乏证据而又将血压目标值调回到＜140/90 mmHg[4].2013年底发表的美国第8版高血压指南推荐,把60岁以上高血压患者的收缩压(systolic blood pressure,SBP)治疗目标值上调为＜150 mmHg[5].
