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药动学-药效学参数文献资料
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蒙特卡洛模拟优化哌拉西林-他唑巴坦的两步法给药方案
目的 利用蒙特卡洛模拟比较哌拉西林他唑巴坦在两步输注法(OTIT)与延长输注法(PIT)、传统输注法(TIT)给药方案的药效学.方法 收集已发表的哌拉西林的药动学资料,利用Crystal Ball(7.2.2)软件模拟10 000个“患者”的治疗试验,比较不同给药方案下各MIC值(1～64 mg/L)的达标概率(PTAs),从而选出佳方案.结果 在蒙特卡洛模拟中,所有OTIT给药方案的PTAs均明显优于TIT,4 g每8小时1次组中OTIT所有给药方案均优于PIT,4 g每6小时1次组中2 g/0.5 h+2 g/3～4 h及4 g每8小时1次组2 g/0.5 h+2 g/4～6 h在MIC=32 mg/L时PTA仍可达到100％.结论 在这3种给药方式中,两步输注法能使哌拉西林他唑巴坦获得更理想的药效学目标,预期可提高危重症感染的临床治疗效果.
