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原发性胸腺癌15例外科治疗分析
目的:分析原发性胸腺癌临床特征和外科治疗.方法:对15例手术治疗并经病理证实的原发性胸腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,讨论该病的诊断及治疗.结果:患者年龄19～70岁,平均52.8岁.大多具有临床症状,6例有咳嗽咳痰,4例有胸闷或胸部隐痛.X线和CT显示前纵隔内肿块影,术前能确诊仅8例(53.3%).行手术切除11例,术后平均生存时间23.6个月,1年生存率为40.0%,3年生存率为13.3%,5年生存率为0,有2例复发,8例转移.结论:原发性胸腺癌是一种高度恶性肿瘤,术前确诊率较低,应早期采用外科手术治疗,预后不良.
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原发性胸腺癌的外科治疗(附八例报告)
原发性胸腺癌是一种较少见的高侵袭性恶性纵隔肿瘤,约占胸腺肿瘤的9.4%～36.3%[1],其病因至今未明确.北京协和医院1994年至2004年手术治疗胸腺肿瘤264例,病理证实的胸腺癌共29例,约占同期手术的11.0%[2].由于发病率低,因此胸腺癌的临床特点和治疗模式尚未完全建立.为了提高对该病的认识,特对我院1998年至2005年收治的8例胸腺癌患者的临床病理资料进行分析探讨.
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原发性胸腺癌CT表现及诊断价值
目的 分析原发性胸腺癌CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月我院行CT检查的205例胸腺肿瘤患者的临床病例资料,其中84例经病理证实为原发性胸腺癌(记为胸腺癌组),其余121例为良性胸腺瘤(记为良性组),比较两组CT表现的差异,并以病理结果为准,分析CT对原发性胸腺癌的诊断价值.结果 84例原发性胸腺癌患者,CT上可见前上中纵膈肿块影,向一侧或双侧胸腔凸出,形态不规则或边缘有分叶,密度不均匀,伴囊变坏死,与邻近结构脂肪层消失,并侵犯周围组织向远处转移;胸腺癌组肿瘤直径及不均匀强化、肿瘤不规则形、纵膈脂肪层消失、心包侵犯、大血管侵犯、心包积液、淋巴结肿大比例高于良性组(P＜0.05);CT诊断原发性胸腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值分别为83.33％、87.60％、85.85％、82.35％、88.33％、0.708.结论 原发性胸腺癌CT有典型影像表现,可依据肿瘤大小、形态、边界、强化方式等与良性胸腺瘤进行鉴别.
