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经尿道激光膀胱肿瘤切除术文献资料
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异丙酚-七氟醚-芬太尼复合喉罩麻醉在老年患者经尿道激光膀胱肿瘤切除术中的应用
目的:评价异丙酚-七氟醚-芬太尼复合喉罩麻醉应用于老年患者经尿道激光膀胱肿瘤切除术(TLRBT)的效果及可行性.方法:选择ASAⅡ～Ⅳ级、择期行TLRBT的老年患者87例.七氟醚-异丙酚诱导,七氟醚-芬太尼麻醉维持.观察麻醉诱导、苏醒质量,喉罩插入条件,呼吸及血流动力学变化.记录术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应.结果:成功率为93.1%.喉罩置入后呼吸暂停的发生率为13.8%,持续时间为(29±31)s.插入喉罩前平均动脉压(MAP)、心率(HR)与诱导前相比均显著下降(P<0.05),而喉罩插入后1 min、2 min、3 min、手术开始时、手术开始后15 min及喉罩拔出后1 min、20 min的MAP、HR与诱导前相比则无显著性差异(P>0.05).麻醉苏醒时间为(9±4)min,19.5%患者术后恶心呕吐,14.6%患者术后咽痛,96%患者的VAS为0～1.结论:异丙酚-七氟醚-芬太尼复合喉罩麻醉诱导苏醒迅速,并且能够维持呼吸、循环稳定,可安全有效地应用于老年患者TLRBT中.
关键词： 异丙酚 七氟醚 老年患者 经尿道激光膀胱肿瘤切除术
