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高危室性心律失常文献资料
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急性 ST 段抬高型心肌梗死患者发生高危室性心律失常的相关危险因素分析
目的：：分析急性 ST 段抬高型心肌梗死(acute ST segment elevated myocardial infarction,ASTEMI)患者的入院指标,探讨高危室性心律失常的相关危险因素。方法：将190例行急诊冠状动脉经皮介入治疗术(PCI)的患者按照是否发生高危室性心律失常事件分为事件组(n=89)和非事件组(n=101)。纳入分析的指标包括性别、年龄、有无高血压、有无糖尿病、缺血性胸痛持续时间、梗死区域所累及的室壁、罪犯血管、病变血管数(包括1、2、3支病变)、心脏超声记录的左室射血分数值(LVEF)、入院血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1 C)、糖化白蛋白(GLA)、血电解质(钠、钾、氯)、血肌酐(SCr)、肌钙蛋白 T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C 反应蛋白(CRP)、有无贫血等。结果：有无高血压、有无糖尿病、性别、年龄、HbA1 C、病变血管数与高危室性心律失常的发生无关；血钾水平、GLA、CRP、cTnT、LVEF 值、受累室壁、是否贫血与发生高危室性心律失常事件有相关性。结论：入院血钾≤3.5 mmol/L、入院血糖≥8 mmol/L、糖化白蛋白≥16%、CRP≥10 mg/L、cTnT≥5 ng/mL,LVEF 值≤55%、受累室壁为心室前壁、贫血等为 ASTEMI 患者入院早期发生高危室性心律失常事件的高危因素。
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高危室性心律失常的识别及处理策略
高危室性心律失常是引发心脏猝死的主要的原因,准确地对其进行危险评估,确定正确的治疗策略十分重要.通过对国内外相关文献进行综合归纳,本文介绍了近年高危室性心律失常诊疗的新概念和新进展.
