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BMI指数及自动管电流调节技术降低螺旋CT腰椎扫描辐射剂量的价值
目的:探讨身体质量指数(BMI)与自动管电流调节技术(ATCM)联合应用在腰椎容积螺旋CT扫描降低辐射剂量中的价值.方法:前瞻性设计和连续收集我院进行腰椎螺旋CT检查50例,根据BMI指数分A大组(BMI≤24kg/m2)和B大组(BMI＞24kg/m2),各25人,两组内随机分为5个亚组,分别接受以下5组不同扫描参数组合进行容积CT扫描:亚组1采用固定管电流技术,405mAs,120kV;亚组2～5均采用自动管电流调节技术,噪声值分别为21Hu、25Hu、25Hu、25Hu,管电流范围分别为100～710mAs、100～710mAs、40～300mAs、40～300 mAs,管电压分别为120kV、120kV、120kV、100kV.记录随机容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP).对图像进行质量评分,并测量各组腰4～5椎间盘中心水平两侧腰大肌标准差(SD)及信噪比(SNR),进行统计学分析.结果:A和B两大组的组内5小组间BMI值均相似(P＜0.001).A大组1～5亚组CTDIvol值、DLP值存在统计学差异(P＜0.001),第5组CTDIvol值、DLP值分别为第1组的37.46％、38.59％；主观图像质量评分在5个亚组间无统计学差异；腰大肌SD值在各亚组间存在统计学差异,信噪比在各亚组无统计学差异.B大组内1～5小组CTDI vol值、DLP值存在统计学差异(P＜0.01),第4组、第5组CTDIvol值分别为第1组的67.11％、42.60％,DLP值分别为第1组的65.07％、40.93％;主观图像质量评分、腰大肌SD值、信噪比存在统计学差异.结论:BMI指数的应用有助于更好地利用自动管电流调节技术降低辐射剂量,而不引起的图像质量的降低.BMI≤24kg/m2受试者可采用亚组5参数进行扫描,BMI＞24kg/m2受检者应采用亚组4参数进行扫描.
