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非瓣膜性心房颤动患者的左心房参数与CHA2DS2-VASC评分相关性分析
目的 分析非瓣膜性心房颤动(Nonvalvular Atrial Fibrillation,NVAF)患者的左心房参数与CHA2DS2-VASC评分的相关性,探讨左心房参数在预测NVAF血栓栓塞风险中的价值.方法 本研究入选2015年12月至2017年6月就诊的NVAF患者94例,每位患者分别依照CHA2DS2-VASC评分系统进行评分并分别进行经胸超声心动图检查测量并记录左心房前后径、左心室射血分数、左心房应变及左心房射血分数,应用Spearman等级相关统计学方法分析左心房参数与CHA2DS2-VASC评分的关系,应用Logistic回归统计学方法分析左心房参数与血栓栓塞事件的相关因素.结果 左心房参数中左心房应变、左心房射血分数与CHA2DS2-VASC评分具有相关性,相关系数分别为-0.692(P<0.05)和-0.241(P<0.05),左心房参数与血栓栓塞事件存在相关性的指标为左心房应变(P<0.05),左心房射血分数(P<0.05).结论 NVAF的左心房应变及左心房射血分数与CHA2DS2-VASc评分系统存在相关性,左心房应变减低、左心房射血分数减低为NVAF血栓栓塞的危险因素,左心房应变、左心房射血分数可成为NVAF血栓栓塞风险评估的超声指标.
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实时三维超声技术评价左心室心肌致密化不全患者左心房射血功能
目的 应用实时三维超声技术评价左心室心肌致密化不全(LVNC)患者左心房功能,并探讨其在LVNC诊断中的应用价值.方法 选择2015年2月至2016年8月于中国医科大学附属盛京医院就诊的LVNC患者20例,同时选择同期该院体检的20名年龄相匹配的健康志愿者作为健康对照组.常规超声测量室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期内径(LVEDD).自动计算得出左心室射血分数(LVEF).测量组织多普勒二尖瓣口E波峰值(E)、二尖瓣口A波峰值(A),并计算E/A比值.采集左心心尖四腔切面full-volume图像,软件自动输出左心房大容积(LAVmax)及左心房射血分数(LAEF),并计算LAVmax/体表面积比值.采用独立样本t检验比较LVNC组患者与健康对照组受检者IVS、LVEDD、LVEF、E/A、LAEF、LAVmax/体表面积.结果 LVNC组患者与健康对照组受检者年龄、IVS、LVEDD、LVEF、E/A差异均无统计学意义.LVNC组患者LAEF、LAVmax/体表面积均高于健康对照组受检者[(62.57±7.36)％vs(50.12±7.00)％,(22.80±8.52)ml/m2 vs(18.00±4.99)ml/m2],且差异均有统计学意义(t=5.3,P<0.01;t=2.1,P<0.05).结论 LVNC患者左心室射血功能正常条件下,左心房射血功能已有明显提高.应用实时三维超声技术可以对LVNC患者心脏功能进行评估.
关键词： 左心室心肌致密化不全 超声心动描记术 三维 左心房射血分数
