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Spigel叶文献资料
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肝Spigel叶和尾状突的解剖及其临床应用
目的:从外科实用角度研究Spigel叶的解剖, 从而估计在Spigel叶切除术中和背驮式肝移植术中可能遇到的问题.方法:对30个正常成人新鲜肝标本进行解剖,事先经门静脉灌注硫酸钡胶以便观察Spigel叶门脉系分支状况.结果:剥离的Spigel叶呈锥体形,有三个面、尖部和底部.尖部毗邻左肝静脉;底部向右与尾状突相连并有门脉系管道进出,形成蒂;腔静脉面为向左的凹形面,有1～4支Spigel叶静脉汇入下腔静脉左壁.结论:Spigel叶位于肝后,须游离肝左外叶,切断肝胃韧带后方能良好显露.切除Spigel叶的关键步骤是从腔静脉面分离、切断直接汇入下腔静脉的引流静脉支,在背驮式肝移植中这也是一个重要的注意点.
