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背阔肌节段肌皮瓣文献资料
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扩张背阔肌节段肌皮瓣治疗前胸部广泛瘢痕挛缩
目的探讨扩张背阔肌节段肌皮瓣在前胸部广泛瘢痕挛缩畸形中的应用价值。方法2010年10月至2012年10月，对8例（11侧）前胸部广泛瘢痕挛缩患者应用扩张背阔肌节段肌皮瓣进行修复。治疗分两期，Ⅰ期：术前超声定位胸背动脉外侧支肌皮穿支的体表投影，设计含有胸背动脉外侧支肌皮穿支的背阔肌前缘节段肌束的胸背部皮瓣，分离腔隙后，放置扩张器，扩张器注水4~6个月；Ⅱ期：胸部瘢痕松解、切除，乳腺组织复位，以胸背动脉主干或外侧支为蒂，背阔肌扩张节段肌皮瓣转移修复。结果所有皮瓣全部成活，供区可直接缝合。随访3~20个月，皮瓣质地柔软，色泽与胸部接近。术后患侧肩关节内收、内旋、后伸力量无明显减弱，背部无明显凹陷畸形，女性患者乳房形态满意。结论应用背阔肌节段肌皮瓣预扩张术修复前胸部广泛瘢痕挛缩畸形，是一种较为理想的治疗手段，值得推广。
