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危险根源文献资料
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小儿隐性结核感染佳治疗方案探讨
全世界有 20亿人口感染隐性结核,是世界范围内结核病流行的危险根源.85%~90%新被诊断的活动性肺结核,系由PPD阳性的隐性结核感染(LTBI)演变而来.海地1例30岁妇女怀孕前2年 PPD硬结直径20 mm,胸片(-),无结核中毒症状,未按LTBI给予抗结核治疗.2年后产一男婴,出生44 d后出现发热被诊为先天性结核病.母产前1周出现惊厥,诊为脑结核,母与其子均经结核菌检阳性证明为结核,因为母亲未及时治疗LTBI所致[1].结核病防治有效的措施是早期治疗LTBI,从而减少活动性结核病的发生[2,3].美国公共健康服务机构采用随机对照选用INH治疗7万各种不同人群的 LTBI患者能降低活动性结核病发病率25%~92%,平均为 60%.有作者报道单用INH治疗9~12个月可使活动性肺结核发生率下降90%,其保护效力可维持 20年或终生[2].