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人工泵式肛门括约肌节制排便的适肠管约束压选择
人工泵式括约肌是一种治疗大便失禁的新方法,为探明人工泵式括约肌的佳肠管约束压,将离体和在体肠管的远端以人工泵式括约肌的袖套包裹,分别向袖套内注水1.5ml、2.0ml、2.5ml和3.0ml,然后向近端肠腔内注水直至出现渗漏,记录不同肠管容积下的肠腔内压及大肠腔容积.结果:当袖套内注水达2.5ml时,肠管约束压可达到155cmH2O,其肠腔内压和肠腔内容积均高于1.5ml和2.0ml组;当袖套内注水达3.0ml时,肠腔内压略高于2.5ml组,而两组所能维持的肠腔内液体容积均为40ml;在体实验于术后2周、4周、6周和8周复查无明显改变.结果表明,袖套内注水2.5ml可获得适肠管约束压.人工泵式括约肌节制排便有良好效果.
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两种人工肛门括约肌节制排便效果的比较
通过新西兰兔结肠实验,比较圆柱形和L形人工肛门括约肌节制排便的效果.分别向套囊内注入0.5、1.0、1.5、2.0 ml水,然后向肠管内注入生理盐水直至远端出现渗漏,记录渗漏时的套囊压力和肠管压力.结果显示,相同注水量下L形括约肌压力低于圆柱形括约肌,其节制肠管的渗漏压高于圆柱形括约肌,差异有统计学意义(P＜0.05).表明两种人工肛门括约肌均能有效地节制排便,L形人工肛门括约肌节制排便效果优于圆柱形人工肛门括约肌.
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原位智能人工肛门的研制及其作用观察
目的:研制一种具有生物反馈功能并符合人体工程学原理的原位人工肛门并观察其节制排便的效果.方法:通过新西兰兔结肠离体和在体实验,向肠管内注入生理盐水模拟大便的形成,观察人工肛门括约肌压力反馈和节制排便的效果.结果:反馈套囊的压力与肠内容物体积和肠管压力在一定范围内成正相关,人工肛门压力反馈系统能有效地反映肠内压的变化;L形人工肛门括约肌在单片机的调控下可以有效地节制排便.结论:该原位智能人工肛门能有效节制排便并准确地反馈肠内压.
