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Ahemd与Baerveldt两种不同引流阀治疗青光眼的Meta分析
目的 旨在对比Ahemd引流阀(AGV)及Baerveldt引流阀(BGI)治疗青光眼的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed,Web of science,Cochrane Library,维普,万方以及中国知网数据库并收集所有与AGV及BGI相关的临床对照试验.有效性评价包括以加权平均数(WMD)作为测量指标的眼压下降幅度百分比(IOPR%)及青光眼用药减少百分比,以比值比(OR)作为测量指标的手术完全成功率、条件成功率以及再次青光眼手术发生率.安全性评价为以OR作为测量指标的并发症发生率.结果 终纳入文献5篇,包括811例患者(812眼).对比AGV,BGI具有更高的IOPR%及青光眼用药减少百分比(WMD=-5.20,95% CI=[-9.55,-0.85],P=0.02;WMD=-14.89,95% CI=[-20.46,-9.32],P<0.001).另外,BGI的手术完全成功率高于AGV(OR=0.53,95%CI=[-0.31,0.92],P=0.02),而再次青光眼手术发生率则低于AGV(OR=2.49,95% CI=[1.33,4.66],P=0.004).在手术条件成功率及总并发症发生率方面二者差异并无统计学意义(OR =0.89,95%CI=[0.63,1.24],P=0.48;OR =0.74,95%CI=[0.52,1.04],P=0.09).结论 对比AGV,BGI在降低眼压及减少术后青光眼用药方面更为有效,同时BGI还具有手术成功率高及再次青光眼手术发生率低的特点,而两者在术后并发症发生率方面差异无统计学意义.