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改良上颌窦底提升术的临床应用
目的:评价改良上颌窦底提升术在处理上颌后牙区垂直骨量不足中的应用及临床效果.方法:65名上颌后牙缺失患者,共103个植入位点.上颌窦底下方的剩余牙槽骨高度为2～9mm.其中,30例剩余骨高度为5～9mm的患者.采用超声骨刀行上颌窦底内提升术;35例剩余骨高度为2～5mm的患者,行侧壁小开窗上颌窦底提升术.同期或延期植入种植体,随访9～30个月.结果:术后6个月,行上颌窦底内提升术的患者,平均提升高度为4.43mm(2.22～5.47mm);行上颌窦底外提升术的患者,平均提升高度为5.95mm (4.16～12.85mm).103个种植位点中仅2例在术中发现黏膜穿孔,1例在戴牙后3个月出现种植体松动,其余种植体均形成良好骨结合,存留率为99％.结论:上颌窦底提升术能够有效促进上颌窦内成骨,增加上颌后牙区骨高度,超声骨刀及外提升术中小开窗术式的应用.可显著降低术中并发症的发生率、缩短手术时间、减轻患者术后反应.
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超声骨刀联合富血小板纤维蛋白在上颌窦底外提升术中的应用
目的:探讨超声骨刀联合富血小板纤维蛋白(PRF)在上颌窦底外提升术中应用的临床效果.方法:选取2015年5月1日至2016年5月1日于温州医科大学附属口腔医院就诊需行上颌窦底外提升术的种植患者56例,随机分为2组(A组和B组).A组(n=28)为超声骨刀组:A1组(n=14):超声骨刀联合PRF行上颌窦底外提升术,A2组(n=14):超声骨刀行上颌窦底外提升术;B组(n=28)为传统球钻组:B1组(n=14):传统球钻联合PRF行上颌窦底外提升术,B2组(n=14):传统球钻行上颌窦底外提升术.采用视觉模拟量表(VAS)评价患者术中舒适度、术后疼痛水平(第1、2、3、7天),比较各组上颌窦黏膜破裂率、术后止痛药服用量的差别(第1、第2、第3、第7天).结果:A组术中舒适度评分显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组上颌窦黏膜破裂率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A1组与B1组、A2组与B2组术后疼痛评分和止痛药剂量差异均无统计学意义(P>0.05),A1组与A2组、B1组与B2组的术后疼痛评分和止痛药剂量差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声骨刀在上颌窦底外提升术中安全可靠,与PRF联合应用能够有效减轻患者术中和术后不适.
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上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿一例
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术.但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病.
