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种植体失败位点再种植的临床回顾分析
目的:评估种植体失败位点再种植修复治疗的临床效果及其影响因素.方法:选择2005年1月-2011年12月间就诊的失败位点再种植的患者共12例(15颗种植体),统计再植入种植体的存留情况,收集并分析影响再植入种植体存留相关危险因素的临床资料.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:首次失败位点再植入的种植体存留率为100％[(33.5±15.4)个月].再种植时选择的平均种植体直径为(4.5±0.6) mm,大于首次种植时的(4.1±0.7) mm(P＜0.05).首次植入种植体的平均存留时间为(12.9±15.9)个月,从种植体脱落到再种植的平均间隔时间为(6.8±4.4)个月.患者自身因素、种植体因素以及手术、修复治疗因素并未对失败位点再植入种植体的存留产生影响.结论:种植失败位点可考虑再种植治疗的修复方案,种植医师对取得满意的种植体存留率应具有足够信心.
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失败牙种植体再种植的临床报道
目的:观察失败种植体再种植的临床效果,拟对目前关于失败种植牙处理方法进行补充.方法:回顾性分析南方医科大学口腔医院2008.2～2014.6门诊种植病人,共9例,8例Straumann Standard 4.1×10mm种植体,1例Osstem SSⅡ4.1×11.5mm种植体.种植体植入完成修复使用1年以上,种植体明显松动,咀嚼时有疼痛感,但种植体没有外露,软组织无明显红肿,种植体周无明显溢脓.X光照片示种植体周低密度影,但无明显水平以及垂直骨缺损影像.在局部麻醉下实施失败种植体再种植手术,取出的失败种植体经过生理盐水冲洗,并用碳纤维头刮治器清理植体表面残留的死骨以及纤维组织,5例使用了水激光进行表面再清洗、 消毒处理.骨缺陷部分用天博骨粉或Bio-Oss骨粉充填.结果:收集的9例松动牙种植体均完成过修复1年以上,其中,短的已使用时间为种植修复后4.5年,长的为9年,平均使用年限已6.5年.9例再种植的种植体中8例在3～6个月后完成修复,仅1例未实现骨整合,拔出后植入了新的植体,3个月后完成了修复,所有扭力值均达到35Ncm.X照片检查种植体周围无低密度影像.结论:失败的牙种植体再植同样可以骨整合以及完成修复行使功能,部分失败种植牙不宜简单地弃之,可通过再植入方法重新获得成功,丰富了现有对失败种植牙处理的认知.
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6例种植体植入后早期失败原因分析及补种成功治疗体会
目的：回顾分析种植体植入后早期失败的原因、失败后再次种植的治疗措施。方法：对6例种植体植入后早期发生感染、松动等未实现骨结合的病例进行回顾，从临床表现、脱落原因、2次种植治疗等方面分析，并对失败原因进行探讨、对再种植疗效进行评估。结果：2例失败原因为邻牙牙髓、根尖周病和种植体周围感染拔除原种植体后行种植窝刮治、抗炎、邻牙根管治疗和再次种植术；4例为种植体无骨结合，原种植窝处理后6个月再次植入种植体；6例均重新实现种植体骨结合。结论：种植体失败的预防措施应包括控制邻牙和牙周感染因素以及适应证的选择；种植失败后对原种植窝有效处理后再种植仍能取得良好的种植疗效。
