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血清NSE、CA242、TPA、CEA联检对肺癌的诊断价值
目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、糖类抗原CA242、组织多肽抗原(TPA) 、癌胚抗原(CEA)联检对肺癌的诊断价值.方法:应用酶联免疫法(ELISA)对102例肺癌、33例肺结核及30名健康人血清进行观察.结果:①四项指标在不同组织类型肺癌中均有不同程度升高且明显高于肺结核组及健康对照组.②综合评价肺癌组两项同时阳性者腺癌(AC)为75%、鳞癌(Sq)50%及小细胞肺癌(SCLC) 65%,而结核组假阳性率仅为9%,健康组未发现假阳性者.③NSE诊断SCLC的敏感性为72%,特异性为97%;CA242诊断AC的敏感性为62%、Sq39%及SCLC为31%,特异性为90%.结论:四项指标对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值,联合测定时可以提高对肺癌的阳性诊断.
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肿瘤标志物在霉菌性胃溃疡及溃疡型胃癌鉴别诊断中的应用价值
目的 分析几种典型的血清肿瘤标志物在霉菌性胃溃疡与溃疡型胃癌中的变化,以探讨其临床鉴别诊断价值.方法 根据手术后病理结果,122例胃溃疡患者分为溃疡型胃癌组(n=75)、胃癌合并霉菌组(n=4)及霉菌性胃溃疡组(n=43),55例健康成人设为健康对照组.采集静脉血,分离血清.采用电化学发光法检测血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原19-9(CA19-9),癌抗原24-2(CA24-2)、癌胚抗原(CEA).日立7170全自动生化分析仪上进行血清唾液酸(SA)值和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活力测定.结果 1)溃疡型胃癌组血清CA72-4、CA19-9、CA24-2、CEA,SA水平分别为(49.85±10.36)U/L、(59.31±3.89)U/L、(38.77±12.56)U/L、(5.33±2.94)μg/L及(85.12±10.86)mg/dL,胃癌合并霉菌组分别为(48.98±11.22)U/L、(60.13±4.72)U/L、(36.92±9.97)U/L、(5.38±7.22)μg/L及(85.16±9.96)mg/dL,均显著高于健康对照组和霉菌性胃溃疡组;溃疡型胃癌组与胃癌合并霉菌组GPDA水平分别为(48.09±15.02)U/L及(48.22±13.51)U/L,显著低于健康对照组和霉菌性胃溃疡组,差异均有统计学意义(P<0.01).2)溃疡型胃癌组血清CA72-4、CA19-9、CA24-2、CEA、SA及GPDA阳性检出率分别为24.00%、29.33%、20.00%、41.33%、65.33%及72.00%,均分别显著高于健康对照组和霉菌性胃溃疡组,差异均有统计学意义(P<0.01),SA+GPDA联合检测阳性检出率达到78.67%.结论 CA72-4、CA19-9、CA24-2、CEA、SA和GPDA等6种血清肿瘤标志物检测对霉菌性胃溃疡、溃疡型胃癌具有鉴别诊断价值,在胃溃疡病因难以确定、选择治疗方案时,检测具有高度特异性及敏感性的血清肿瘤标志物,特别是血清肿瘤标志物联合检测对疾病的临床处理及预后转归具有莺要的参考意义.
