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Meta分析方法在临床药学工作中的应用
目的 探讨Meta分析方法 在临床药学工作中的应用和经验.方法 检索MEDLINE、ScienceDirect等数据库,总结文献和本人应用Meta分析方法 的实例,进行综合、分析、归纳.结果 证实Meta分析方法 在药物的疗效比较、药物疗效与不良反应的再评价、超说明书使用的求证、联合用药与单一用药之间的区别等方面都有较好的应用.结论 药物使用合理性的判断需要临床药师查阅文献找寻答案,对于相同问题先后有许多类似研究的情况,可以通过查阅用Meta分析进行整合后的文献,就可得出对该问题的全面认识.
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膝关节周围镇痛辅以糖皮质激素对全膝关节置换术后疗效评价的Meta分析
目的:探究使用Meta分析方法判断膝关节周围镇痛辅以糖皮质激素对全膝关节置换术后的临床疗效.方法:在国内外期刊上搜索关于全膝关节置换手术过程中使用糖皮质激素或者不使用糖皮质激素来进行膝关节周围镇痛的研究,并且要求所选文献的研究均有对照试验,所选取的患者符合一定的纳入标准和排出标准,将终所选择的文献通过软件来进行Meta分析.结果:通过排出标准和纳入标准,我们终获取了8篇文献来进行分析.通过Meta分析软件对文献研究结果进行分析可以发现,在全膝关节置换术后对膝关节周围使用糖皮质激素来进行止痛,相比较未使用糖皮质激素来进行止痛而言,有以下几个区别,第一,使用前者方法的患者在术后一周内都感觉到VAS评分比使用后者方法的患者低,且差异显著(p值小于0.05);第二,使用前者方法的患者在术后将腿抬直抬高的平均时间比使用后者方法的患者低,且差异显著(p值小于0.05);第三,使用前者方法的患者在术后住院的平均时间比使用后者方法的患者低,且差异显著(p值小于0.05);第四,使用前者方法的患者在术后2个小时内服用吗啡止痛药的含量比使用后者方法的患者低,且差异显著(p值小于0.05).第五,使用前者方法和后者方法来进行止痛的患者在呕吐情况上没有差异(p值大于0.05).结论:研究结果表明,在全膝关节置换术后,相比较未使用糖皮质激素来辅助进行膝关节止痛而言,使用糖皮质激素能够降低患者的疼痛感,减少患者住院时间,能够加快患者腿部恢复的速度,还可以降低患者使用吗啡的数量,并且还不会引起患者的呕吐感.
