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布罗达单抗治疗斑块状银屑病疗效与安全性的Meta分析
目的 评价布罗达单抗治疗斑块状银屑病的疗效与安全性.方法 电子检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库以及万方数据库中关于布罗达单抗治疗斑块状银屑病的随机对照试验(RCTs),检索时限为2010年1月至2017年11月.对纳入的研究进行偏倚风险评估,采用Cochrane协作网推荐的RevMan5.3软件对各效应指标进行Meta分析.结果 共纳入5项RCTs,合计4 602例斑块状银屑病患者.Meta分析结果显示,布罗达单抗140 mg和210 mg组银屑病皮损面积和严重性指数积分下降≥75％的患者人数(PASI75)、PASI90以及PASI 100指标均优于安慰剂组,差异有显著意义(P＜ 0.000 01);布罗达单抗140 mg组PASI指标与优特克单抗组相当[RR=1.06,95％CI (0.97,1.16),P=0.22],布罗达单抗210 mg组PASI指标优于优特克单抗组[RR=1.43,95％CI (1.35,1.50),P＜0.000 01].安全性方面,布罗达单抗组总不良事件发生率较安慰剂组高[RR=1.14,95％CI (1.06,1.22),P=0.000 4],严重不良事件发生率和因不良事件退出率均无显著差异(P＞0.05).结论 布罗达单抗治疗斑块状银屑病疗效显著,安全性亦较好.
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优特克单抗治疗甲银屑病的研究进展
甲银屑病是银屑病的常见类型,常引起手指、脚趾功能障碍,给患者带来了严重的生活及心理负担.因甲生长缓慢、药物难以吸收等原因,传统治疗常不能令人满意.近年来,生物制剂优特克单抗治疗甲银屑病的研究越来越多,结果显示优特克单抗治疗效果好、安全性较高.本文就优特克单抗在甲银屑病治疗中的研究作一综述.
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优特克单抗(IL-12/IL-23拮抗剂)治疗银屑病的临床研究进展
优特克单抗是2009年美国FDA批准上市的一种全人源化单克隆抗体,用于成人中、重度斑块型银屑病患者的治疗.该药通过与IL-12/IL-23的p40亚基特异性结合,抑制Th1和Th17细胞的激活及其下游TNF-α,IL-6,IL-17等细胞因子的分泌,从而抑制银屑病的炎症过程.该药可用于斑块型银屑病、银屑病性关节炎以及青少年银屑病的治疗,优于TNF-α拮抗剂的疗效,且具有较少的不良反应和良好的耐受性,在中、重度银屑病的治疗中具有良好前景.
