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  • 缺氧诱导因子1α在慢性心力衰竭急性失代偿诊断及预后判断中的价值

    作者:孙科远;黄高忠;袁方;陈士红;傅国香

    目的·探讨缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)在慢性心力衰竭(简称心衰)急性失代偿诊断及预后判断中的价值.方法·以32例慢性心衰急性失代偿期患者(A组)为研究对象,同时选取33例慢性心衰稳定期患者(B组)及30例正常体检者(C组),检测血液中HIF-1α、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平及其他相关生化指标,记录A组患者的住院时间及3个月内再入院次数.分析HIF-1α与其他指标间的相关性,绘制HIF-1α及BNP的ROC曲线,计算曲线下面积,比较两者的诊断价值.结果·A组HIF-1α及BNP水平均显著高于B组和C组(均P<0.05);HIF-1α水平与血肌酐、血红蛋白、BNP、住院时间、3个月内再入院次数等呈正相关(均P<0.05);HIF-1α及BNP的ROC曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05).结论·慢性心衰急性失代偿期患者HIF-1α水平对其诊断及预后判断有一定的临床价值.

  • β类阻滞剂在慢性心力衰竭急性失代偿患者中的合理应用

    作者:沈华强

    目的:探讨β受体阻滞剂在慢性心力衰竭急性失代偿情况下的正确应用.方法:对我院2005年1月~2006年12月收治的104例确诊慢性心力衰竭急性失代偿并使用β受体阻滞剂患者的治疗措施及预后转归进行回顾性分析.结果:104例患者男性61例,女性43例,平均年龄64.4±17.5岁,其中45~70岁占67.92.好转占85%,死亡占10%,建议外出心脏移植5%.停止使用β受体阻滞剂的19人中17人重新恢复了使用,减量的65人中,59人的β受体阻滞剂重新加量至入院前的水平.结论:慢性心力衰竭在急性失代偿期合理使用β受体阻滞剂对患者预后有重要意义.心力衰竭急性失代偿控制后,β受体阻滞剂应恢复使用并逐渐增量至一个合理的剂量长期使用.

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