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增殖性疤痕中表皮细胞增殖、血管新生与VEGF的表达
目的研究增殖性疤痕中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,及其与疤痕表皮细胞增殖和血管新生的关系.方法应用免疫组化和RT-PCR法,以正常皮肤、正常疤痕为对照,检测增殖性疤痕中VEGF表达,并研究VEGF与表皮细胞增殖、血管新生的相关关系.结果增殖性疤痕内VEGF蛋白及VEGFmRNA表达明显升高,与正常疤痕、正常皮肤有显著差别.VEGF主要由疤痕表皮角朊细胞分泌,且VEGF蛋白和VEGFmRNA的表达与疤痕组织表皮细胞增殖、血管新生高度相关.结论增殖性疤痕中VEGF蛋白和VEGFmRNA的表达与疤痕增殖密切相关.
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组织工程化表皮膜片的构建及其在增殖性疤痕治疗中的应用
目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于增殖性疤痕治疗.方法利用患者少量自体正常皮肤分离、培养、扩增表皮细胞,接种于壳聚糖-明胶膜构建成表皮细胞膜片;断层削除增殖性疤痕,膜片移植于创面、适度加压,术后10、30、90 d行大体观察、组织学检查及广谱角蛋白、包壳蛋白、层粘连蛋白免疫组织化学检测.结果利用自体表皮细胞和壳聚糖/明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床增殖性疤痕治疗6例,经过3月随访,创面愈合时间(16.2±15)d,移植膜片存活良好,结构较完整,90 d随访无明显疤痕增生,疗效肯定.结论表皮细胞/壳聚糖-明胶膜片对增殖性疤痕具有良好治疗效果,组织工程皮肤进入临床具有现实的可行性及广阔的应用前景.
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甲亢术后疤痕致呼吸不畅9例治疗体会
笔者自1995年至2004年,共施行了甲状腺机能亢进手术203例,其中传统手术方式:双侧甲状腺大部切除154例;改良手术方式:一侧甲状腺全切除,另一侧甲状腺大部切除49例.术后因增殖性疤痕,出现气管受压、偏移,致呼吸不畅共9例,现予分析如下.
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同位素磷[32P]治疗增殖性疤痕、疤痕疙瘩280例疗效分析
疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后,在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、支持、保护周围正常组织而形成.疤痕除了影响功能、美观需治疗外,对有触之易出血的有癌变可能的疤痕应积极治疗.疤痕的传统治疗主要手术切除、冷冻、激光、硅凝胶压迫、激素封闭等,但由于其治疗疗效差,疗程长,是目前国际公认的顽症之一.我院从2010年7月至2011年7月应用同位素磷[32P]治疗增生性疤痕,疤痕疙瘩280例,取得了满意的疗效.