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致心律失常性右心室发育不良的心电图演变一例报道
目的 探讨致心律失常性右心室发育不良(ARVD)的心电图演变过程.方法 对1例ARVD患者2002年与2011年的心电图表现进行对照比较,结合心脏彩色超声检查,分析病程进展对心电图表现的影响.结果 随着右心室内径增大和肺动脉压增加,QRS时限逐渐增宽;各导联QRS终末变为粗钝并伴有切迹,V1导联出现明显ε波;右胸、中胸导联T波负向程度显著加重,下壁导联T波由正向变为负向.患者始终伴有多源性室性心动过速.结论 QRS时限在ARVD早期未必延长,而随着病程的发展有逐渐增宽的趋势,且下壁导联的T波也可能受到累及.ARVD可伴有多源性室性心动过速.
关键词: 致心律失常性右心室发育不良 多源性室性心动过速 心电图演变 -
高位右胸导联诊断Brugada综合征
[典型病例] 患者,男,40岁,突发意识丧失2次,于2007年12月31日凌晨5:55入院.患者于入院前4小时内,先后短暂性意识丧失2次,均有小便失禁,伴口吐白沫,四肢肌张力增高,每次发作持续约2分钟,自行苏醒后感头晕,无胸闷、胸痛、心悸等不适.
关键词: Brugada综合征 多源性室性心动过速 高位右胸导联 -
右侧希氏束旁多源性室性心动过速消融1例
右侧希氏束旁多源性室性心动过速(VT)较少见.患者入院时VT的心电图特征符合邻近右侧希氏束起源,结果在右侧希氏束上方标测到理想靶点并消融成功;但静脉滴注异丙肾上腺素后出现另一种形态的VT并终在右侧希氏束处消融成功.本文介绍此例右侧希氏束旁多源性室性心动过速消融的治疗过程.