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子宫动脉血流指数在妊娠期肝内胆汁淤积症的预测价值
目的 探讨子宫动脉血流值在妊娠期肝内胆汁淤积症中的预测价值.方法 2012年4月至2013年6月在我院产科建卡登记的1 917例孕妇,于孕11 ~14周及孕22 ~ 24周时使用多普勒彩色超声诊断仪检测其双侧子宫动脉收缩期与舒张期流速比(systolic to diastolic velocity ratio;S/D)、搏动指数(pulsation index;PI)、阻力指数(resistance index;RJ)和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,并随访至产后,按照妊娠结局分为对照组(1 482例)及妊娠期肝内胆汁淤积症ICP组(26例).应用双变量相关法找到妊娠期肝内胆汁淤积症的有效预测指标,并分析各子宫动脉血流阻力指数与妊娠结局的关系;再应用ROC曲线及约登指数评判各指标的预测价值并确定子宫动脉血流阻力的预测界值.结果 1 917例孕妇中诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症者共26例,ICP的发生率为1.36%.分别将S/D值、PI值、RI值及舒张早期切迹作为ICP的预测方法均具有统计学意义(P<0.05),且其预测界值分别为2.12、0.82及0.58.另外,孕中期各子宫动脉血流阻力指数大小与新生儿体质量呈负相关,舒张早期V形切迹的出现与出生孕周及新生儿体质量均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用子宫动脉血流指标(包括PI值、RI值、S/D值和舒张早期V形切迹)用于预测妊娠期肝内胆汁淤积症,具有很好的临床应用价值.
关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 预测 多普勒超声检查 子宫动脉血流指数 -
中西医结合治疗高子宫动脉血流阻力指数早期先兆流产15例
笔者采用补肾活血法联合黄体酮治疗子宫动脉血流指数增高的早期先兆流产患者15例,疗效显著.现报告如下.1 一般资料30例均为2015年1月至2015年5月本院住院患者,所有病例均为高子宫动脉血流阻力指数早期先兆流产患者.随机分成两组,每组15例.治疗组:平均年龄为27.33±4.93岁,流产次数为1.27±1.79次,孕周为42.06±4.20天;对照组平均年龄为30.06±3.61岁,流产次数为1.20±1.01次,孕周为46.13±8.67天.两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性.