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不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动的影响
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率的影响.方法 选择本院于2016年6-10月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例,均静脉注射0.2 mg长托宁、1 mg咪达唑仑、1.5mg/kg丙泊酚、3μg/kg芬太尼及0.15mg/kg顺-阿曲库胺,行气管插管后泵注(4~6)mg/kg丙泊酚及间断静注芬太尼及顺-阿曲库胺维持麻醉深度.手术结束缝皮即刻停止丙泊酚泵入,随机均匀分为低、中、高剂量组,各静注50、100、120 μg/kg地佐辛,比较3组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率.结果 中剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)值,中、高剂量组拔管即刻、拔管5 min心率(HR)值均低于低剂量组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);中、高剂量组躁动评分均低于低剂量组,其中0分占比差异均有统计学意义(P<0.05);中、高剂量组躁动发生率低于低剂量组,低、中剂量组呼吸抑制、中剂量组嗜睡发生率低于高剂量组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 手术结束时静注100 μg/kg地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
关键词: 地佐辛苏醒期躁动血流动力学