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  • 动力髋螺钉与新型抗旋内固定系统治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的疗效比较

    作者:付刚

    目的 对比分析动力髋螺钉(DHS)和新型抗旋内固定系统(PFN-AⅡ,DCS-BLADE)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年7月至2010年8月,采用DHS(DHS组,15例)和新型抗旋内固定系统PFN-AⅡ(PFN-AⅡ组,20例)、DCS-BLADE(DCS-BLADE组,17例)治疗股骨粗降间骨折(含粗隆下骨折)52例的临床资料.根据Evans分型:Ⅱ型22例,Ⅲ型5例,Ⅳ型18例,Ⅴ型7例.骨质疏松Singh指数分级(股骨颈小梁指数法):Ⅱ级3例,Ⅲ级33例,Ⅳ级16例.着重对髋关节功能进行评价.结果 52例术后随访9~24个月,平均16.2个月.髋关节功能按Harris评分:DHS组15例,优5例,良5例,可4例,差1例,优良率66.7%;PFN-AⅡ组20例,优13例,良6例,可1例,优良率95.0%;DCS-BLADE组17例,优10例,良6例,可1例,优良率94.1%.PFN-AⅡ、DCS-BLADE组在手术后髋关节功能恢复优良率均显著高于DHS内固定组(P均<0.05).结论 新型抗旋内固定系统治 疗股骨粗隆间骨折有其优势:不丢失骨量,抗旋转,术后假体对骨的切割造成假体松动,假体拔出的几率明显减低.

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