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序贯筛查法文献资料
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免疫法粪便隐血试验对早期大肠癌流行病学研究的临床意义
目的 探讨以免疫法粪便隐血试验(iFOBT)为主要筛查方法,提高早期大肠癌诊断率的临床意义.方法 应用问卷调查、实验室检测( iFOBT、CEA、CA72-4、M-CSF)、肠镜及病理检查,对10 000名自然人群进行大肠癌的序贯筛查.结果 收回有效问卷6 997份,依据调查问卷分值分为低度危险组(≤5分)、可疑组(＞5～＜8分)、高度危险组(≥8分)3组,3组共3 697例进行iFOBT检测,各组iFOBT阳性率分别为13.34％、18.23％、99.17％,3组阳性率比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).检出早期结肠癌6例,其中高度危险组5例,可疑组1例.结肠癌患者iFOBT(定量)以及CEA、CA72-4、M-CSF等血清学指标均高于结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎患者(P均＜0.05).结论 以iFOBT为主的序贯筛查法是发现早期大肠癌的主要方法,与某些血清指标相结合,可提高大肠癌的检出率,肠镜及病理检查可后确诊.
