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改良脉冲式冲管在新生儿外周静脉留置针中的应用效果
目的 探讨改良脉冲式冲管对新生儿外周静脉留置针并发症及疼痛的影响.方法 选取本院新生儿病房需静脉留置治疗的新生儿102例,随机分成2 mL注射器改良脉冲式冲管组(观察组)和5 mL注射器传统脉冲式冲管组(对照组).观察2组新生儿冲管时的疼痛程度以及并发症情况.结果 观察组患儿在新生儿疼痛评分(面部表情、哭闹、上肢动作、下肢动作、觉醒状态)、冲管后5 min和10 min的心率变化和留置针并发症(液体渗漏和静脉炎)等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2mL注射器改良脉冲式冲管法能有效缓解新生儿外周静脉留置针疼痛,减少并发症.
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冲管方式在肠内营养管饲中预防堵管的研究
目的:探讨肠内营养(EN)管饲过程中佳的冲管方式. 方法:将300例病人随机分为研究组、对照1组和对照2组,每组各100例.在常规喂养管维护下,采用40 ～ 42℃温开水30～ 50 ml脉冲式冲管方式作为研究组,40～ 42℃温开水30～50 ml,正压冲管方式作为对照1组,常温等渗盐水30～50 ml,正压冲管方式作为对照2组.比较各组喂养管堵管率的差异. 结果:研究组、对照1组和对照2组喂养管的堵管率分别为1％、9％和12％,研究组分别与对照1组和对照2组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论:在EN支持中,喂养管采用40～42℃温开水脉冲式冲管的堵管率低于正压冲管,更低于常温下的等渗盐水正压冲管.
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螺旋型鼻肠管不同冲管方式的比较
目的 选择一种更有利于患者的螺旋型鼻肠管(简称鼻肠管)冲管方法,以确保患者顺利进行鼻肠管营养.方法 2005年8月～2007年6月对60例留置鼻肠管予营养液进行肠内营养(1周以上)的患者随机分为对照组与实验组各30例,对照组采用温开水按照卜献磊等提供的方法进行冲管,冲管时、冲管后将管末端提高,将管腔内的鼻饲液排空,每8 h冲洗管道1次和在鼻饲营养液完毕后冲洗管道1次,每次30 ml;实验组只在鼻饲营养液完毕后,先用10 ml注射器予10 ml温开水以脉冲式注入后再向管腔内注入20 ml并夹管,将冲洗液保留于鼻肠管腔内.比较两组堵管率、冲管例次数、冲管所导致的非治疗性摄入量情况.结果 两组均无发生堵管情况,冲管次数实验组仅是对照组的1/3,冲管所致的非治疗性摄入量实验组仅是对照组的1/9.结论 实验组采用的冲管手法能减轻护理人员的工作量,减少非治疗性摄入量,对配合医生制定患者的治疗方案有积极性意义,更适用于鼻肠管冲管.
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脉冲法与传统直冲法对预防负压封闭引流术后管道堵塞效果的对比研究
近年来,负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术被广泛应用于外科,特别在骨科各种类型伤口的处理上,其有利于促进肉芽及上皮组织的生长,发挥抑菌的功能,达到促进伤口的快速愈合[1].引流通路堵塞是VSD应用中常见及棘手的问题[2].为了预防VSD堵管的问题,临床上常采用冲洗管道的方法.目前常使用的冲洗管道的方法为生理盐水持续冲洗的传统直冲法,而本院采用生理盐水脉冲法冲洗管道,即冲一下,停一下.通过对本院同期进行的脉冲法与传统直冲法对预防负压封闭引流术后管道堵塞的两组病例进行回顾性对比分析,以评价脉冲法对预防负压封闭引流术后管道堵塞可行性及临床优势.
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不同冲管方式对PICC置管病人使用肠外营养液的影响
目的 研究探讨不同冲管方式对PICC置管病人使用肠外营养液的影响.方法 收集2014年1月至2015年1月793例应用PICC置管病人临床资料,依据冲管方式分为三组,A组为静脉点滴冲管,B组为静脉注射冲管,C组为脉冲方式冲管.观察比较1个月内各组病人重力输入肠外营养液的速度,比较导管堵塞率.结果 综合比较三组病人PICC置管后导管堵塞率,C组低,B组次之,A组导管堵塞率高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 不同冲管方式对PICC置管病人使用肠外营养液具有一定影响,脉冲式冲管能有效降低导管堵塞率,有利于肠外营养液的输送,应用价值较高.
关键词： 冲管方式 经外周静脉植入中心静脉导管 导管堵塞率 肠外营养液
